一、A型题

　　1.30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，根据上述症状，应考虑为下述何种疾病

　　A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.重型急性子宫内膜及肌层炎E.以上均不是答案：D52.化脓菌引起的急性输卵管炎症病变，不受累或受累最轻的部位是A.浆膜层B.肌层C.黏膜层D.输卵管周围E.输卵管间质

　　答案：C

　　3.产后3个月，月经未复潮，发热伴下腹痛及血性白带2天，查体：腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛，双侧附件增厚，明显压痛，阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃，最大可能诊断为

　　A.输卵管妊娠B.卵巢瘤蒂扭转C.急性附件炎，双侧D.输卵管积水E.急性盆腔腹膜炎

　　答案：E

　　4.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是

　　A.子宫直肠陷凹外B.盆腔腹膜C.子宫旁结缔组织

　　D.膀胱旁结缔组织E.直肠旁结缔组织

　　答案：C

　　5.关于输卵管炎症下述哪项是正确的A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致B.输卵管积脓可演变为输卵管积水C.输卵管积水均与周围组织有粘连D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致

　　答案：E

　　6.关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是

　　A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见B.炎症经邻近器官直接扩散者居多C.多继发于子宫旁结缔组织炎D.病变以输卵管黏膜炎症为主E.多继发于卵巢炎答案：C

　　7.慢性盆腔炎的病理变化，正确的是

　　A.输卵管积脓B.急性输卵管卵巢炎C.输卵管卵巢脓肿

　　D.输卵管卵巢囊肿E.败血症

　　答案：D

　　8.关于生殖器结核的诊断，列临床资料分析，哪项是误的

　　A.胸部X线透视阴性，能排除生殖器结核B.子宫内膜结核菌培养性不能排除生殖器结核C.子宫内膜活检找到结核结节，诊断即可成立

　　D.诊刮无组织刮出，子宫小而坚硬，可排除生殖器结核E.血沉正常，不能排除结核病变

　　答案：D

　　9.28岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查：子宫前屈，稍大，轻压痛，右侧附件明显增厚伴压痛，左侧附件也有压痛。体温38℃，尿妊娠试验阴性，血红蛋白120g/L，白细胞12乘以十的九次方/L，应诊断为

　　A.输卵管积水B.输卵管妊娠C.输卵管囊肿扭转

　　D.急性输卵管炎E.子宫内膜异位症

　　答案：D

　　10.有关输卵管积水，下列哪项是错误的

　　A.输卵管粘连，闭锁，渗出物积聚形成B.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成C.肿物囊性，常与周围组织粘连

　　D.常为双侧性腊肠形，壁较薄而光滑E.由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成

　　答案：E

　　11.取子宫内膜作病理检查以诊断生殖器结核，关于注意事项，哪项是错误的A.应于经前1周或月经来潮12h内作诊刮B.术前3天，术后4天，每天肌注链霉素、青霉素1次C.应注意刮取子宫角部内膜D.病理切片找到典型结核结节，诊断即可成立E.子宫腔小而坚硬，无组织刮出，可以排除内膜结核

　　答案：E

　　12.慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗

　　A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块，久治无效E.痛经

　　答案：D

　　13.利用X线检查，诊断女性生殖器结核，下列何项是错误的

　　A.作子宫输卵管碘油造影前后应使用链霉素及异烟肼抗结核药物

　　B.盆腔X线平片检查，存在孤立的钙化点，示盆腔有结核病灶

　　C.必须做胸部X线检查

　　D.必须做泌尿系统X线检查

　　E.没有必要做胃肠的X线检查

　　答案：E

　　14.急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征

　　A.阴道内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显B.宫颈充血，举拉痛明显

　　C.宫体略大，有压痛，活动受限D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚

　　E.盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"

　　答案：E

　　15.25岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年，子宫边界不清，包块直径8cm左右，欠活动，可能为

　　A.卵巢肿瘤B.子宫肌瘤 C.生殖器结核D.陈旧性宫外孕E.子宫腺肌症

　　答案：C

　　16.急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了

　　A.并发急性子宫肌炎B.药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重C.经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿E.可疑脓肿破裂

　　答案：A

　　17.23岁，结婚3年不孕，月经周期30天，量少，下腹坠痛，经期尤甚，查体：除子宫周围轻度粘连外无特殊，基础体温双相，经前1周内诊刮，未刮出组织，初步诊断为

　　A.慢性盆腔炎B.子宫发育不良C.子宫内膜结核D.子宫内膜异位E.子宫内膜炎

　　答案：C

　　18.不具备盆腔炎手术指征的是

　　A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者B.冰冻骨盆

　　C.脓肿破裂D.输卵管积脓E.输卵管卵巢囊肿

　　答案：B

　　19.生殖器结核最先侵犯的部位是

　　A.卵巢，其次是输卵管B.子宫内膜，其次是输卵管

　　C.阴道，其次是宫颈D.输卵管，其次是子宫内膜E.外阴，其次是阴道

　　案：D

　　20.关于盆腔炎哪项不正确

　　A.葡萄球菌是多见的病原菌B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染C.经血循环传播是大肠杆菌的主要途径D.产褥感染，主要经淋巴系统蔓延E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎

　　答案：C

21.对于急性盆腔炎，哪项不正确

　　A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因B.伴有高热、寒战C.下腹剧痛D.治疗要彻底以免形成慢性E.急性期定期做盆腔检查，以了解病情

　　答案：E

　　22.29岁，患"慢性盆腔炎"两年，反复发作，此次囚高热伴下腹痛3天入院，妇科检查：子宫正常大小，左侧可及5cm×6cm×7cm包块，张力大，不活动，压痛明显，最适宜的处理原则是

　　A.中药治疗B.中药及抗生素治疗C.给予足量抗生素下行开腹术D.抗生素及物理治疗E.后穹窿切开引流术

　　答案：C

　　23.下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗病变

　　A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.卵巢巧克力囊肿D.慢性盆腔结缔组织炎E.慢性输卵管炎

　　答案：C

　　24.下列哪种疾病与输卵管堵塞无关

　　A.输卵管炎B.子宫内膜异位症C.输卵管积水D.生殖器结核E.卵巢囊肿

　　答案：E

　　25.子宫输卵管碘油造影，哪项发现不符合结核

　　A.输卵管腔呈典型的串珠状B.输卵管腔细小而僵直C.子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状D.子宫腔有肿物突起E.盆腔有孤立的钙化点

　　答案：D

　　26.严重的急性盆腔炎，应取下列哪种体位A.平卧B.右侧卧位C.半卧位D.头低位E.胸膝卧位答案：C

　　27.诊断子宫内膜结核，最可靠的依据是哪项A.全身无力低热B.血沉快C.不育D.月经稀少E.子宫内膜病理证实答案：E7

　　28.生殖器结核最易发生的部位是A.子宫内膜层B.子宫浆膜层C.卵巢D.输卵管E.宫颈答案：D7

　　29.32岁，结婚5年不孕，以往体健，无主诉不适，月经正常。妇科检查：子宫正常大小，两侧稍厚，血沉6mm/h，无低热。经前诊断病理报告为分泌期内膜，做输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通，有多处狭窄，盆腔有散在钙化点，诊断为输卵管结核，应给以下何种治疗A.异烟肼加链霉素B.异烟肼加对氨基水杨酸钠C.异烟肼加利福平D.利福平加乙胺丁醇E.以上都不是答案：E

　　30.患者32岁，结婚5年不育，两年来月经量少，近3个月闭经，经常低热，妇科检查：子宫稍小，活动欠佳，两侧宫旁组织增厚，右侧有4cm×4cm×6cm肿物，轻度压痛，血沉30mm/h，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变，首选的治疗措施是A.丹那唑口服B.中药活血化瘀C.静脉点滴青霉素D.系统抗结核治疗E.开腹探查术答案：D

　　31.输卵管结核的主要传播途径是A.上行性感染B.血行扩散C.盆腔腹膜结核直接蔓延扩散D.淋巴传播E.病灶种植答案：B

　　32.慢性盆腔炎病变主要存在于A.子宫肌层及输卵管B.子宫内膜及输卵管C.子宫旁结缔组织及输卵管D.子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管E.盆腔腹膜、卵巢和输卵咎答案：D

　　33.诊断生殖器结核，正确的是A.胸部透视未见肺内结核灶，可排除生殖器结核B.子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器结核C.宫腔小，无组织物刮出者，不能排除生殖器结核D.血沉正常不应诊断E.月经血培养阴性亦可排除诊断答案：C

　　34.下列关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确A.多表现为月经稀少或闭经B.盆腔腹膜结核是最常见的一种C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来D.导致绝大多数患者不孕E.有不同程度的下腹坠痛，经期加重答案：B85.关于生殖器结核的诊断，下列各项哪项是错误的A.胸部X线透视阳性，不除外生殖器结核B.经血或子宫内膜结核菌培养阴性，可以除外生殖器结核C.血沉正常不能除外结核病D.结核菌素试验阳性，说明有过结核感染E.结核菌素试验阴性，说明未有过结核感染答案：B86.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是A.结核菌素试验呈阳性B.结核菌培养C.腹腔镜检查D.子宫内膜病理检查E.盆腔X线平片检查答案：D

　　37.生殖器结核最常见的传播途径为A.淋巴传播B.血行传播C.上行感染D.直接蔓延E.弥漫性播散答案：B

　　38.治疗结核性盆腔炎哪项是不正确的A.增加营养，注意休息，增强体质B.常用两种抗痨药物联合化疗C.盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗D.总疗程为2年E.总疗程6～9个月答案：D

　　39.29岁，已婚，婚后5年未孕，半年来低热、食欲不振伴乏力，检查：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚，最可能的诊断是A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.生殖器结核D.子宫发育不良E.多囊卵巢综合征答案：C

　　40.有关输卵管积水，哪项是错误的A.输卵管粘连、闭锁，渗出物积聚形成B.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成C.肿物囊性常与周围粘连D.常为腊肠型，壁较薄而光滑，双侧性E.由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成答案：E

41.32岁，已婚，结婚3年不孕，月经血量少1年，闭经已10个月，妇科检查：子宫稍小，活动差，双侧宫旁组织增厚，附件可及黄豆大小不等的结节数个，压痛轻微，诊断性刮宫无组织物刮出，输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样，输卵管不通，最可能的诊断是A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.输卵管癌D.生殖器结核E.子宫内膜炎答案：D

42.30岁，结婚6年不孕，既往曾患肺结核已愈。初步诊断为"生殖器结核"，根据体检及病史，下列哪项条不符合诊断A.较严重的患者，腹部训触诊可有柔韧感及腹水征B.子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节C.多数患者缺乏明显症状，阳性体征不多见D.子宫腔小而坚硬，又无组织物刮出者可排除此病E.较多数患者经诊断性刮宫时才被发现患有此病答案：D

43.32岁，已婚，3年未孕，月经周期1～2天/30天，经量减少1年，内诊子宫正常大小，活动欠佳，基础体温双相型，经前1周诊断性刮宫未刮出组织物，初步考虑为A.宫颈粘连B.子宫发育不良C.子宫内膜结核D.子宫内膜异位症E.子宫内膜炎答案：C

44.29岁，结婚3年未孕，近2年月经量明显减少，周期尚正常，伴下腹坠痛，体重减轻5kg，曾有咳嗽史。妇科检查：子宫正常大，活动略差，附件无包块触及，明确诊断首选措施为A.腹腔镜检查B.血沉检查C.子宫内膜病检D.痰培养病菌E.胸部X线摄片答案：C

46.下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中，错误的是A.是最常见的一种外阴癌B.外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变C.外阴上皮不典型增生不能逆转，将继续发展为原位癌、浸润癌D.以直接浸润和淋巴转移较为多见E.手术是主要的治疗手段答案：C

47.子宫颈癌的好发部位是A.子宫颈阴道部B.子宫颈鳞柱上皮交界部C.子宫颈管内D.子宫峡部E.子宫颈间质内答案：B

48.为确诊宫颈癌，下列哪项是正确的A.宫颈荧光检查B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈和颈管活组织检查答案：E

49.50岁妇女，白带带血1个月，妇科检查宫颈有糜烂，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为上皮全层非典型性增生，进一步处理的方法是A.宫颈锥形切除术B.电烙宫颈C.诊断性刮宫D.宫颈刮片E.定期随访答案：A

50.宫颈癌普查，最常用的方法是A.宫颈活检B.碘试验C.细胞学检查D.阴道镜检查E.血清学检查答案：C