【模拟训练】2020年妇产科主治医师备考前精选习题集(4)

2019年11月23日 来源:来学网

A型题

  1.宫颈刮片巴氏染色Ⅳ级提示A.炎症B.可疑癌C.癌D.高度可疑癌E.正常答案:D

  2.绝经9年,阴道流血3个月,阴道细胞学检查巴氏Ⅳ级,进一步处理是A.切除子宫B.广泛性全子宫切除术C.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查E.宫颈锥形切除术答案:D

  3.宫颈癌的临床分期是根据A.有无淋巴结转移B.术后所见修订分期C.病理分级D.病灶侵犯范围E,临床症状严重程度答案:D

  4.宫颈鳞状上皮化A.是宫颈增生活跃的表现B.是宫颈非典型增生C.是宫颈恶性病变D.是宫颈癌前病变E.是糜烂修复或愈合的过程答案:E

  5.宫颈癌普查中最常用的方法A.阴道镜检查B.宫颈活体组织检查C.宫颈脱落细胞学检查D.固有荧光检查E.宫颈HPV感染检测答案:C

  6.子宫颈切片病理报告,"鳞状上皮化"即为A.癌前病变B.恶变C.炎症愈合过程D.非典型增生E.子宫颈糜烂答案:C

  7.普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查D.后穹窿涂片检查E.宫颈活体组织检查答案:A

  8.35岁,白带增多2个月,门诊检查宫颈中度糜烂,经激光治疗白带减少,宫颈光滑,其修复过程是A.柱状上皮增生修复B.鳞状上皮不典型增生C.鳞状上皮化D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变答案:C

  9.无生育要求的子宫颈原位癌,正确的治疗是A.首选放射治疗B.子宫颈锥形切除术C.全子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术答案:C1

  .35岁已婚女性性交后阴道少量出血就诊,妇科检查,阴道畅,分泌物少,宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占子宫面积1/4,下列哪项叙述不正确A.治疗前先做宫颈刮片B.可选用激光治疗C.宫颈涂片Ⅲ级,则应做阴道镜检查,活检D.微波治疗E.诊断宫颈糜烂,必需宫颈楔形切除防癌变答案:E

  11.48岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb~Ⅱa期,手术应选A.宫颈锥形切除术B.全子宫切除术C.次广泛子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术答案:E

  12.宫颈癌普查,最常用的方法是A.血清学肿瘤标记物检测B.细胞学检查C.碘试验D.宫颈活检E.阴道镜检查答案:B

  13.关于宫颈原位癌,下列哪项是正确的A.病变局限于子宫颈而无淋巴结转移B.病变局限于宫颈上皮层内而无间质浸润C.可借细胞学及阴道镜检查与浸润癌鉴别D.临床分期为Ⅰa期E.应首选广泛性全子宫切除术答案:B

  14.40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫别均为硬、脆、易出血的组织代替,宫体前位,大小正常,欠活动,双穹隆增厚,硬未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最适合的治疗是A.子宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫B.次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗D.放疗E.化疗后子宫全切除答案:D

  15.宫颈癌的淋巴转移首先侵犯A.锁骨上淋巴结B.腹股沟淋巴结C.骶前淋巴结D.盆腔淋巴结E.腹主动脉旁淋巴结答案:D

  16.早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的A.宫颈刮片B.性交后出血C.白带臭D.宫颈活体组织检查E.宫颈重度糜烂质硬答案:D

  17.子宫颈癌Ⅱa期的治疗效果是A.手术优于放射治疗B.放射治疗优于手术C.手术疗效与放射治疗相近D.放疗后手术效果好E.手术后化疗效果好答案:C

  18.宫颈原位癌最常用的治疗方法是哪项A.放射治疗B.子宫全切除术C.化疗D.免疫治疗E.广泛性子宫全切除答案:B

  19.子宫颈癌走拉蔓延途径中最为常见的是A.沿子宫下段肌壁间向上蔓延B.沿阴道黏膜向下蔓延C.沿宫旁两侧向盆壁蔓延D.沿宫颈前方向膀胱蔓延E.沿宫颈后方向直肠蔓延答案:B

  20.子宫颈癌Ⅱ期的诊断标准是A.癌扩展达盆壁B.癌扩展达阴道下1/3C.癌扩展达腹膜D.癌扩展至穹窿未达盆壁,也未达阴道下1/3E.癌扩展至膀胱及直肠答案:D

21.58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月,宫颈后唇菜花样突起,后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级,选用哪种方法最正确A.子宫根治术B.子宫根治术及盆腔淋C.结清除术C.放射治疗D.子宫根治术,术后放射治疗E.放射治疗后行子宫根治术答案:B

  22.区分宫颈癌临床Ⅱ期与Ⅲ期以下哪项是正确的A.宫颈管有癌组织B.淋巴结有癌组织C.宫颈阴道部有癌组织D.宫颈表面癌变部分>3cmE.宫颈旁或阴道有无癌浸润答案:E

  23.宫颈癌最重要的转移途径是A.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移为主,直接浸润次之答案:C

  24.50岁妇女,白带带血1个月,妇科检查宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为"上皮全层非典型性增生",进一步处理的方法是A.宫颈锥形切除术B.子宫根治术C.诊断性刮宫D.宫颈刮片E.定期随访答案:A

  25.患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜烂状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜A.宫颈涂片细胞检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.宫颈锥切检查E.宫颈上皮的染色体检查答案:A

  26.早期诊断宫颈癌采用以下哪一项A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈上皮染色体检查D.碘试验E.活体组织检查答案:E

  27.关于宫颈癌,错误的是A.发病与早婚、过早性交、性生活紊乱有关B.病毒感染与其发病有关C.宫颈上皮不典型增生,可继续发展为原位癌D.以鳞状上皮癌为主E.所有不典型增生均发展为宫颈癌答案:E

  28.年轻女性,性交后出血,与下列哪项疾病无关A.宫颈糜烂B.宫颈癌C.宫颈息肉D.宫颈肥大E.急性阴道炎答案:D

  29.宫颈活体组织病理检查为原位癌,不能完全除外浸润癌时,应行A.宫颈刮片B.阴道镜检查C.宫颈锥形切除病理检查D.染色体检查E.碘试验答案:C

  30.关于宫颈涂片,下列哪项是错误的A.宫颈涂片是一种简便易行,筛查宫颈癌的方法B.巴氏涂片分为五级C.巴氏Ⅳ级以下者已确诊故不需复查D.不能确定肿瘤来源,需进一步检查E.如有异常应做阴道镜检查并取活检答案:C

  31.患者50岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型细胞达到上皮全层,采取哪项治疗最合适A.激光治疗B.电熨治疗C.冷冻治疗D.宫颈锥形切除E.全子宫切除术答案:E

  32.宫颈癌,临床分期下列哪项是错误的A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌(0期)B.肉眼检查可区分Ⅰa和ⅠbC.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润,属ⅡaD.癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管,有肾功能不全为Ⅲ期E.膀胱黏膜有泡状水肿者不属于Ⅳ期答案:B

  34.关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的A.在局部病灶出现之前,宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌B.宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见C.宫颈脱落细胞检查多次阳性,而活检阴性,应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术D.阴道镜检查不能确定诊断E.染色体检查有助于诊断答案:B

  35.女性生殖器官恶性肿瘤中,最多见的是以下哪项A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.输卵管癌E.卵巢癌答案:A

  36.关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查C.活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤E.宫颈刮片细胞学检查用于普查,筛选早期癌答案:D

  37.64岁,绝经后少量血水样分泌物2个月,妇科检查:宫颈较硬,表面光滑,宫颈口见息肉样赘生物,取下病理检查为腺癌,首先应做以下哪项检查A.宫颈活检B.分段诊刮C.B超检查子宫内膜厚度D.阴道镜检查E.宫颈锥切后决定下一步手术方案答案:B

  38.40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均为硬、脆易出血的组织代替,宫体前位,大小正常,欠活动,双侧增厚,硬,未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最适合的治疗是A.宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫B.次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗D.放疗E.化疗后子宫全切除术答案:D

  39.35岁,因接触性出血就诊,查宫颈中度糜烂,刮片有核异质,进一步检查为A.严密观察随访B.阴道镜指导下活检C.再次宫颈涂片D.分段诊刮术E.碘试验答案:B

  40.45岁妇女,不规则阴道流液及流血半年,查体:宫颈呈菜花状,阴道顶端穹窿消失,宫体大小硬度正常,欠活动,宫颈两侧增厚而硬,但未达盆壁,宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌,临床分期应为A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅱb期D.Ⅲ期E.Ⅲa期答案:C

41.39岁,因阴道不规则出血4个月就诊。检查:阴道左侧穹窿增厚,宫颈增大,直径5cm,菜花状,触之出血活跃,子宫中位稍大,左宫旁明显增厚,附件未触及肿物,首选治疗方法为A.全子宫及双附件切除B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术C.化疗D.手术及放射综合治疗E.放射治疗答案:E

42.能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是A.放疗B.手术治疗C.化学疗法D.化疗后手术E.放疗后手术答案:A

43.48岁,白带增多5年,有味,下腹坠痛半年,外阴、阴道无异常,宫颈中度糜烂,触之出血,盆腔检查未见异常,宫颈活检为重度非典型增生,治疗首选A.冷冻治疗B.激素治疗C.宫颈锥形切除术D.子宫全切术E.宫颈电灼治疗答案:D

44.宫颈癌转移途径主要为A.由下向子宫方向直接扩散B.向前后直接侵犯膀胱、直肠C.经淋巴向盆腔淋巴结转移D.经体循环向肺、肾转移E.以上都不是答案:E

45.48岁,接触性出血3个月,有慢性支气管炎史,妇科检查:宫颈重度糜烂,碘试验不着色,子宫正常大小,双附件(-)。X线胸片显示肺动脉段明显突出。心电图示:T波倒置,宫颈活检为"宫颈鳞状上皮癌",妇科治疗首选A.放疗B.子宫全切术C.化疗D.宫颈锥切E.激素治疗答案:A

46.48岁,绝经1年,阴道少许接触出血,检查:宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性,应首选下列哪种方法排除子宫颈癌A.随访B.分段诊刮C.染色体检查D.宫颈锥型切除E.子宫腔冲洗液诊断答案:D

47.39岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭,宫颈呈莱花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,应采取的治疗是A.全子宫切除B.扩大全子宫切除C.放疗D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清除术答案:C

48.下述哪项是宫颈癌好发部位A.鳞状上皮B.柱状上皮C.鳞、柱状上皮交界处D.非典型增生区E.鳞状上皮化生区答案:C

50.下述哪项是早期宫颈癌的症状A.生育年龄,月经前后的点滴出血B.更年期,周期短的阴道出血C.绝经后的出血D.接触性出血E.阴道水样排液答案:D

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