A1型题

　　1.小儿出现骨髓外造血时，末梢血中可出现

　　A.巨大血小板　　B.幼稚单核细胞

　　C.幼稚淋巴细胞　　D.幼稚中性粒细胞

　　E.幼稚嗜酸性粒细胞

　　2.生理性贫血一般发生在生后

　　A.2月～3月　　B.4月～6月

　　C.2岁～3岁　　D.4岁～6岁

　　E.11岁～13岁

　　3.小儿末梢血白细胞分类，中性粒细胞和淋巴细胞的比例发生两个交叉的年龄是

　　A.4天～6天和4岁～6岁　　B.4天～6天和4月～6月　　C.4周～6周和4月～6月　　D.4周～6周和4岁～6岁　　E.4月～6月和4岁～6岁

　　4.6个月～6岁小儿贫血的诊断标准，末梢血中血红蛋白量低于

　　A.90g/L　　B.100g/L

　　C.110g/L　　D.120g/L　　E.145g/L

　　5.小儿营养性缺铁性贫血最主要的病因是

　　A.生长发育快　　B.铁吸收障碍　C.铁丢失过多　　D.先天储铁不足　　E.铁摄入量不足

　　6.有关铁代谢的检查中，较灵敏地反映体内贮铁情况，在缺铁的铁减少期即有改变的指标是

　　A.血清铁　B.血清铁蛋白　C.总铁结合力　　D.骨髓可染铁　E.红细胞游离原卟啉

　　7.大细胞性贫血MCV超过

　　A.50fl　B.64fl　　C.70fl　D.84fl

　　E.94fl

　　8.在预防小儿缺铁性贫血的措施中，哪项是错误的

　　A.母乳喂养　　B.及时添加辅食　C.婴幼儿食品适量铁强化

　　D.牛乳喂养者，应加热处理

　　E.早产儿、低出生体重儿宜从生后4个月开始给予铁剂预防

　　9.早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是生后

　　A.2个月　B.3个月～4个月

　　C.5个月～6个月　　D.7个月～8个月

　　E.9个月～10个月

　　10.关于营养性缺铁性贫血铁剂治疗，正确的是

　　A.铁剂宜空腹服用　B.优先使用注射铁剂

　　C.口服铁剂宜选用三价铁盐

　　D.口服铁剂不宜与维生素C同时口服

　　E.铁剂用到血红蛋白正常后2个月～3个月左右再停药

　　11.营养性缺铁性贫血的骨髓象，下列哪项不符合

　　A.幼红细胞增生活跃　　B.粒细胞系无明显异常

　　C.各期红细胞体积均较小　　D.巨核细胞系无明显异常　E.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆

　　12.有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血，首选的治疗是

　　A.叶酸　　B.铁剂　　C.维生素B12

　　D.铁剂加维生素C　　E.叶酸加维生素B12

　　13.新生儿出生时血红蛋白量约为

　　A.30g/L～60g/L　　B.61g/L～90g/L　　C.91g/L～120g/L　　D.150g/L～220g/L　　E.250g/L～350g/L

　　14.铁在体内主要的储存形式是

　　A.血清铁　　B.转铁蛋白　　C.总铁结合力　　D.转铁蛋白饱和度　　E.铁蛋白及含铁血黄素

　　15.下列哪项检查对缺铁性贫血的早期诊断有价值

　　A.血清铁　　B.血清铁蛋白　　C.红细胞形态

　　D.血清总铁结合力　　E.红细胞游离原卟啉

　　16.缺铁性贫血红细胞属

　　A.大细胞性贫血　　B.正细胞性贫血　　C.单纯小细胞性贫血　　D.大细胞低色素性贫血

　　E.小细胞低色素性贫血

　　17.为促进铁的吸收，服用铁剂时最好

　　A.与牛奶同服，餐前服用　　B.与牛奶同服，两餐间服用　　C.与维生素C同服，餐后服用

　　D.与维生素C同服，餐前服用

　　E.与维生素C同服，两餐间服用

　　18.营养性缺铁性贫血发病率最高的年龄为

　　A.1个月内　B.2个月～3个月　　C.4个月～5个月

　　D.6个月～2岁　E.3岁～5岁

　　19.单纯羊乳喂养儿易患

　　A.缺铁性贫血　B.溶血性贫血

　　C.地中海贫血　D.再生障碍性贫血

　　E.巨幼红细胞性贫血

　　20.关于营养性巨幼红细胞性贫血血象或骨髓象的特点，正确的是

　　A.红细胞呈巨幼变　B.胞浆发育落后于胞核

　　C.巨核细胞及血小板明显增多

　　D.中性粒细胞可出现分叶过少现象

　　E.MCV<94fl，MCH<32pg，MCHC正常

　　(二)A2型题

　　21.8个月婴儿，单纯母乳喂养，面色苍白，对外界反应差，双上肢有震颤，Hb80g/L，RBC3.5×109/L，N0.65，L0.37，RC0.02，MCV99fl，MCH36pg，MCHC34%，HbF2%。此患儿贫血最可能的原因是

　　A.铁缺乏　B.碘缺乏　C.叶酸缺乏

　　D.维生素C缺乏　E.维生素B12缺乏

　　22.9个月男孩，因长期腹泻导致缺铁性贫血，今日开始用硫酸亚铁治疗，在3天～5天后判断治疗效果最合适的指标是

　　A.红细胞计数　　B.血红蛋白量　　C.网织红细胞　D.血清铁蛋白　E.红细胞游离原卟啉

　　23.1岁半小儿，食欲差，脸色渐苍白1年，肝脾大，Hb62g/L，RBC4.5×109/L，N0.35，L0.67，RC0.02，MCV69fl，MCH24pg，MCHC27%。下列哪种治疗最合理

　　A.叶酸　　B.维生素B

　　C.维生素C　　D.维生素B12　　E.硫酸亚铁

　　24.2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，血常规示大细胞性贫血。最主要的护理诊断是

　　A.有感染的危险　B.生长发育改变

　　C.心输出量减少　D.有体温改变的危险

　　E.营养失调：低于机体需要量

　　(三)A3型题

　　4个月婴儿，足月顺产，出生体重2000g/L，单纯母乳喂养，未添加辅食。体查:皮肤巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g/L，WBC8.5×109/L，N0.38，L0.65，RC0.05，MCV70fl，MCH25pg，MCHC26%，HbF7%。

　　25.最可能的医疗诊断是

　　A.生理性贫血　B.地中海贫血

　　C.再生障碍性贫血　D.营养性缺铁性贫血

　　E.营养性巨幼细胞性贫血

　　26.引起贫血的原因最可能是缺乏

　　A.铁　B.叶酸　　C.维生素C

　　D.维生素B2　E.维生素B12

　　27.最主要的护理措施为

　　A.注意休息　B.补充铁剂

　　C.加强教育与训练

　　D.纠正不良饮食习惯

　　E.注意饮食搭配合理

　　参考答案

　　1.D　2.A　3.A　4.C　5.E

　　6.B　7.E　8.E　9.A　10.E

　　11.E　12.C　13.D　14.E　15.B

　　16.E　17.E　18.D　19.E　20.A

　　21.E　22.C　23.E　24.E　25.D　26.A　27.B