【点睛试题】2020年内科主治医师考试必刷题(4)

2019年11月19日 来源:来学网

  【题型】 A1A2 型题

  1.男性,62 岁,体检发现血压 148/86mmHg,既往无高血压病史,最适宜的医嘱是

  A.隔日再次测定血压

  B.住院诊治

  C.门诊服用降压药

  D.清谈饮食

  E.加强体育锻炼

  【答案】A

  【解析】

  【题型】 A1A2 型题

  2.关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确

  A.心电图出现病理 Q 波,不宜再溶栓

  B.长时间心肺复苏后不宜再溶栓

  C.采用 rt-PA 溶栓后应用肝素抗凝

  D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准

  E.用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为 150 万~200 万单位

  【答案】A

  【解析】心电图出现病理性 Q 波,说明心梗的病程进展,不是溶栓的禁忌证,长时间的心肺复苏,可能已导致某些脏器的损伤,此时进行溶栓易引起出血,采用 rtPA 溶栓同时可以用肝素抗凝治疗,主要监测 ACT 或 APTT,再灌注心律失常的出现不是判断溶栓成功的主要标准,冠脉造影结果才是观察血管再通情况的主要依据。用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为 150 万~200 万单位,30~60 分钟内输入。

  【题型】 A1A2 型题

  3.主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是

  A.周围动脉硬化

  B.收缩压增高、舒张压下降

  C.心排血量增大

  D.回心血量增加

  E.周围动脉弹性增加

  【答案】B

  【解析】主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是收缩压增高、舒张压下降,脉压增大。

  【题型】 A1A2 型题

  4.男性,70 岁,20 年前曾有黄疸、食欲缺乏,诊断为肝炎。近 2 个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下 2cm、剑突下 4cm ,质硬,压痛;脾肋下 3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

  A.肝硬化

  B.慢性肝炎

  C.原发性肝癌

  D.继发性肝癌

  E.结核性腹膜炎

  【答案】C

  【解析】患者肝区疼痛、肝大,有腹水,首先考虑在肝硬化基础上并发原发性肝癌。

  【题型】 A1A2 型题

  5.治疗消化性溃疡,抑酸药中疗效最好是

  A.米索前列醇

  B.法莫替丁

  C.派吡氮平

  D.奥美拉唑

  E.丙谷胺

  【答案】D

  【解析】PPI 作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶——H+-K+-ATP 酶,使其不可逆地失去活性,导致壁细胞内的 H+不能转移至胃腔中而抑制胃酸分泌。因此 PPI 抑制胃酸分泌作用比 H2RA 更强,且作用持久。

  【题型】 A1A2 型题

  6.女性 32 岁,因上腹痛 10 小时,伴发热,呕吐急诊,查血清淀粉酶 1000U(Somogyi) ,诊断为急性胰腺炎收入病房,其最基本的治疗方案是

  A.肾上腺皮质激素

  B.禁食补液

  C.抗生素

  D.抑肽酶

  E.胰岛素

  【答案】B

  【解析】急性胰腺炎最基本的治疗方案是监护:应严密观察体温、呼吸、脉搏、血压与尿量;检查白细胞数、血和尿淀粉酶值、电解质与血气情况等。最基本的治疗方案是纠正水电解质平衡失调及抗休克:禁食及补充体液及电解质,维持有效血循环量,以及静脉给予营养支持。

  【题型】 A1A2 型题

  7.患者,男性,52 岁,有明确 2 型糖尿病、冠心病病史,有长期吸烟史,仍未戒烟,因突发心前区疼痛入院,血液生化检查结果如下:TC 4.23mmol/L,TG 0.80mmol/L,LDL2.40mmol/L,HDL 1.10mmol/L,空腹血糖 7.20mmol/L,肌钙蛋白(TNT)0.24ng/ml。该患者调脂治疗的目标值是

  A.TC<5.20mmol/L(200mg/dl);LDL<3.12mmol/L(120mg/dl)

  B.TC<5.72mmol/L(220mg/dl);LDL<3.64mmol/L(140mg/dl)

  C.TC<4.68mmol/L(180mg/dl);LDL<2.60mmol/L(100mg/dl)

  D.LDL<2.08mmol/L(80mg/d))

  E.LDL<1.80mmol/L(70mg/dl)

  【答案】E

  【解析】根据 2007 年全国血脂异常防治对策研究组制定的血脂异常防治建议,按照血脂异常危险分层方案和控制目标的要求进行选择。患者有冠心病病史,故 LDL 应控制在<1.80mmol/L(70mg/dl)

  【题型】 A1A2 型题

  8.有关强直性脊柱炎的发病正确的是

  A.抗核抗体阳性见于多数患者

  B.HLA-DR4 阳性提示预后差

  C.HLA-B27 阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎

  D.HLA-B27 阳性提示强直性脊柱炎的可能性大

  E.HLA-B27 阴性一定不是强直性脊柱炎

  【答案】D

  【解析】90%的强直性脊柱炎患者 HLA-B27 阳性,HLA-B27 阳性患强直性脊柱炎的可

  能性大。

  【题型】 A1A2 型题

  9.下列哪种疾病中弛张热不常见

  A.风湿热

  B.重症肺结核

  C.败血症

  D.急性肾盂肾炎

  E.化脓性疾病

  【答案】D

  【解析】风湿热、重症肺结核、败血症以及化脓性疾病是全身性感染,体温呈持续性高热,急性肾盂肾炎是局部感染,往往出现反复发热。

  【题型】 A1A2 型题

  10.咳嗽伴发热不常见于

  A.急性上呼吸道感染

  B.急性下呼吸道感染

  C.肺结核

  D.胸膜炎

  E.自发性气胸

  【答案】E

  【解析】

  【题型】 A1A2 型题

  11.中年男性,持续或间断咳痰中带血,首先需考虑的是

  A.肺炎

  B.肺梗死

  C.肺脓肿

  D.肺癌

  E.喉炎

  【答案】D

  【解析】

  【题型】 A1A2 型题

  12.中心性发绀常具有下列哪项特点

  A.常出现在肢体末梢

  B.伴有皮肤温度降低

  C.见于右心衰竭时

  D.见于发绀型先天性心脏病时

  E.见于严重休克时

  【答案】D

  【解析】中心性发绀特点是常表现为全身性,除四肢及颜面外,也累及躯干和黏膜的皮肤。皮肤是温暖的,见于发绀型先天性心脏病。

  【题型】 A1A2 型题

  13.关于黏液性水肿,正确的是

  A.为非凹陷性水肿

  B.是长期营养缺乏所致

  C.四肢末端较明显

  D.见于肢端肥大症

  E.月经前期明显

  【答案】A

  【解析】黏液性水肿为非凹陷性水肿,颜面及下肢较明显,是由于组织液含蛋白量较高之故。主要见于甲状腺功能减退。

  【题型】 A1A2 型题

  14.呕吐伴眩晕、眼球震颤,应考虑

  A.急性胃肠炎

  B.脑炎

  C.前庭器官疾病

  D.肾绞痛

  E.脑出血

  【答案】C

  【解析】

  【题型】 A1A2 型题

  15.男,64 岁,上腹痛 2 个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻,

  疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为

  A.十二指肠球部溃疡

  B.胃癌

  C.胰体癌

  D.横结肠癌

  E.反流性食管炎

  【答案】C

  【解析】

  【题型】 A1A2 型题

  16.结肠疾病的腹泻特点是

  A.常伴里急后重

  B.疼痛多在下腹

  C.便后疼痛可缓解

  D.疼痛多在脐周

  E.伴明显消瘦

  【答案】C

  【解析】结肠疾病的腹泻特点是便后疼痛可缓解,因为结肠病变多在下腹部。

  【题型】 A1A2 型题

  17.右上腹剧痛、寒战高热、黄疸,被称为

  A.Gilbert 综合征

  B.Charcot 三联征

  C.Rotor 三联征

  D.ubin-Johnson 三联征

  E.Crigler-Najja 综合征

  【答案】B

  【解析】右上腹剧痛、寒战高热、黄疸为 Charcot 三联征,提示急性化脓性胆管炎。

  【题型】 A1A2 型题

  18.患者,女性,25 岁。诊断原发性肾病综合征。病理类型为微小病变。服雷公藤总甙片 1mg/(kg?d),可能出现的副作用有

  A.恶心、腹痛

  B.闭经

  C.血清转氨酶升高

  D.白细胞数及血小板下降

  E.以上均可能

  【答案】E

  【解析】服用雷公藤总甙片期间可引起胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛等,还可引起月经紊乱,精子活力及数目减少,骨髓抑制导致白细胞和血小板减少,血清转氨酶升高等 ,停药后可恢复。

  【题型】 A1A2 型题

  19.女性,28 岁,急性淋巴细胞白血病 L3 型患病 2 年,近期感头痛,视物模糊,查体颈强直(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗

  A.手术减轻颅内压

  B.化疗+鞘内注射 MTX

  C.大剂量化疗

  D.放疗

  E.细胞因子,如 IL-2 或 IFN

  【答案】B

  【解析】患者确诊急淋,近期出现中枢神经系统症状,考虑中枢神经系统白血病,应给

  予化疗+鞘内注射 MTX。

  【题型】 A1A2 型题

  20.ITP 血小板减少是由哪项引起的

      A.血小板生成减少

  B.血小板破坏过多

  C.血小板消耗过度

  D.血小板分布异常

  E.血小板消耗过度和分布异常

  【答案】B

  【题型】 A1A2 型题

  21.男性,33 岁,哮喘急性发作 2 天,自服氨茶碱、吸入倍氯米松无效。查体:神志清楚,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,紧急处理方法是

  A.静脉注射氨茶碱并监测血药浓度

  B.静脉注射地塞米松和口服β受体激动剂

  C.吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液

  D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂

  E.大量补液、气管插管和机械通气

  【答案】C

  【解析】哮喘急性发作时应进行分级治疗管理。患者哮喘急性发作 2 天,自服氨茶碱 、吸入倍氯米松无效,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,分度为重度。治疗上按哮喘急性发作期(重度)治疗,可以选择氧疗、静脉注射糖皮质激素、雾化吸入β2 受体激动剂、静脉滴注氨茶碱等治疗。

  【题型】 A1A2 型题

  22.女性,60 岁,慢性咳嗽 15 年,近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1 周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析:pH7.32,PaO260mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-34mmol/L。其酸碱平衡失常属于

  A.代谢性酸中毒失代偿期

  B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

  C.呼吸性酸中毒失代偿期

  D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

  E.代谢性酸中毒代偿期

  【答案】C

  【解析】二氧化碳分压高提示呼吸性酸中毒,碳酸氢根值在代偿范围内,提示为未合并代谢性酸中毒,pH 低于 7.35 提示酸中毒失代偿。

  【题型】 A1A2 型题

  23.胸穿抽液时患者出现胸膜反应,处理中正确的是

  A.停止抽液及平卧,观察病情变化

  B.减慢抽液速度

  C.立即注射地塞米松

  D.皮下注射 0.1%去甲肾上腺素

  E.静脉缓慢注射毛花苷丙

  【答案】A

  【解析】胸穿抽液时发现患者出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,四肢发凉,因考虑胸膜反应,应立即停止抽液,嘱其平卧,密切观察患者血压及病情变化,必要时皮下注射肾上腺素 0.5ml。

  【题型】 A1A2 型题

  24.普通感冒以鼻咽部炎症为主要表现,其主要的病原体是

  A.副流感病毒

  B.冠状病毒

  C.埃可病毒

  D.呼吸道合胞病毒

  E.鼻病毒

  【答案】E

  【解析】考核普通感冒的病因。普通感冒主要的病原体是鼻病毒。

  【题型】 A1A2 型题

  25.男性,65 岁,有慢性阻塞性肺疾病史 20 年。近 1 周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,狂躁不安,1 天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO285mmHg,PaO248mmHg。应诊断

  A.Ⅰ型呼吸衰竭

  B.Ⅱ型呼吸衰竭

  C.躁狂症

  D.急性脑炎

  E.急性呼吸窘迫综合征

  【答案】B

  【解析】患者有慢性阻塞性肺疾病病史,最近出现肺性脑病症状,血气分析示高碳酸血症和低氧血症,故诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。

  【题型】 A1A2 型题

  26.嗜铬细胞瘤所致高血压,应首选下列哪种降压药

  A.血管紧张素转化酶抑制剂

  B.酚妥拉明

  C.钙拮抗剂

  D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

  E.利尿剂

  【答案】B

  【解析】嗜铬细胞瘤可释放大量儿茶酚胺,包括去甲肾上腺素、肾上腺素与多巴胺,具有变化多端的临床表现。酚妥拉明是一种非选择性,肾上腺素能受体阻断剂,有拟交感神经作用、拟副交感神经作用和组织胺作用,小剂量可直接扩张血管,大剂量则以 a 肾上腺素能受体阻断作用为主,其他药物不通过此作用途径降低血压。

  【题型】 A1A2 型题

  27.男,35 岁,3 周前有不洁性乱史。近 3 天发热(38.5℃),感乏力、纳差、全身酸痛 ,轻度咳嗽无痰,颈部浅淋巴结和腋下淋巴结肿大无压痛。这时如做 HIV 感染相关检查,最适于测

  A.CD4+/CD8+

  B.β微球蛋白

  C.D4+T 淋巴细胞计数

  D.gp24 抗体和 gp120 抗体

  E.gp24 抗原和 HIV RNA

  【答案】E

  【解析】

  【题型】 A1A2 型题

  28.乙型脑炎在我国的发病季节主要在

  A.冬春季节

  B.秋季

  C.7、8、9 三个月

  D.9、10、11 三个月

  E.夏秋季节

  【答案】C

  【解析】我国乙脑呈季节性流行,主要限于夏秋季(6~10 月),流行高峰在 8~9 月 ,80%-90%的病例集中在 7、8、9 三个月,南方和北方地区可相差 10 天左右。

  【题型】 A1A2 型题

  29.关于痢疾杆菌,下列叙述哪项正确

  A.痢疾杆菌是细菌性痢疾的病原体,又称痢疾志贺菌

  B.目前痢疾杆菌可分 4 群 43 个血清型(不包括亚型)

  C.各型痢疾均可产生毒素,包括内毒素和外毒素

  D.痢疾杆菌为革兰阴性染色的鞭毛杆菌

  E.痢疾杆菌在外界生存力弱,对各种消毒剂敏感

  【答案】B

  【解析】细菌性痢疾的病原体为痢疾杆菌,又称为志贺菌。四型志贺菌均能产生内毒素 ,但只有 A 群痢疾志贺菌才能产生外毒素。志贺菌为革兰阴性杆菌,有菌毛,无鞭毛及荚膜。

  【题型】 A1A2 型题

  30.脑膜炎双球菌,下列哪项正确 A.阳性双球菌

  B.我国流行菌群以 B 群为主

  C.共 13 群,以 XYZ 群最常见

  D.内毒素是其重要致病因素

  E.在外界抵抗力强

  【答案】D

  【解析】脑膜炎双球菌是革兰阴性双球菌,我国流行菌群以 ABC 群最常见,外界抵抗

  力弱。

  【题型】 A1A2 型题

  31.男性,68 岁。无糖尿病病史,因发热、腹泻 2 日,突发抽搐、昏迷。血糖 56.6mmol/L ,血钠 156.6mmol/L,血浆渗透压 356mmol/L,尿糖+++、尿酮+。诊断考虑

  A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

  B.应激性高血糖

  C.脑血管意外

  D.糖尿病酮症酸中毒

  E.感染性休克

  【答案】A

  【解析】患者渗透压>330mmol/L,血糖>33mmol/L,有诱因和症状,符合高渗性非酮症糖尿病昏迷的诊断。高渗性昏迷多发生于老年人,约 2/3 患者于发病前无糖尿病病史,或仅有轻度症状,起病隐匿,尿糖强阳性,尿酮阴性。应激性高血糖不会高到这种程度。无神经系统阳性体征,不支持脑血管意外。无重度感染表现,无血压改变,不支持感染性休克。

  【题型】 A1A2 型题

  32.下列因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是

  A.2 月内发生关节骨侵蚀

  B.HLA-DR3 阳性

  C.抗核抗体阳性

  D.类风湿因子持续低滴度阳性

  E.多发类风湿结节

  【答案】E

  【解析】若患者 2 年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA-DR4 才是类风湿关节炎的易感基因,共同表位的量与病情严重性呈正比。HLA-DR4 阳性亦提示预后不良。

  【题型】 A1A2 型题

  33.供应额叶、顶叶、颞叶的外侧面和岛叶,内囊膝部和后肢前 2/3,壳核,苍白球和尾

  状核的动脉为

  A.大脑前动脉

  B.大脑中动脉

  C.基底动脉

  D.大脑后动脉

  E.前交通动脉

  【答案】B

  【解析】大脑中动脉皮层支供应额叶、顶叶、颞叶的外侧面和岛叶,深穿支(豆纹动脉 )

  供应内囊膝部和后肢前 2/3 以及壳核、苍白球和尾状核。

  【题型】 A1A2 型题

  34.男性,55 岁,刺激性咳嗽 3 周,呈高调金属音,抗生素治疗后无好转,并出现右腋下疼痛,呈火灼样,向右上肢内侧放射,在夜间尤甚,患者吸烟 30 年,每天 20 支。应考虑下列哪一种情况

  A.肺癌转移到肋骨

  B.肺癌压迫肋间神经

  C.Pancoast 癌

  D.类癌综合征

  E.肺癌引起的神经肌肉综合征

  【答案】C

  【解析】老年患者,吸烟指数为 600 支年,是肺癌的高发人群。刺激性咳嗽,高调金属音,抗生素无效是肺癌的主要特点,而夜间腋下灼痛则是 Pancoast 癌的特征性表现。

  【题型】 A1A2 型题

  35.女,54 岁,血压 12/8kPa(90/60mmHg),胸闷乏力,头昏 4 个月。活动中突发晕厥 ,5 分钟后神志清醒,心率 40 次/分。心电图检查最可能是

  A.束支传导阻滞

  B.一度房室传导阻滞

  C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

  D.二度Ⅱ型窦房传导阻滞

  E.三度房室传导阻滞

  【答案】E

  【解析】晕厥伴心动过缓时应考虑病窦综合征和房室传导阻滞,三度房室传导阻滞引起心室率缓慢或心脏停搏,常出现晕厥,一度和二度房室传导阻滞和束支传导阻滞一般不出现晕厥。

  【题型】 A1A2 型题

  36.男性,69 岁。反复咳嗽、咳痰 20 年,活动后气短 10 余年。动脉血气分析 PaO250mmHg ,

  PaCO245mmHg。延长该患者寿命,防止肺动脉高压进展最有效的家庭治疗是

  A.抗生素控制感染

  B.支气管扩张治疗

  C.吸入激素

  D.呼吸肌锻炼

  E.长期家庭氧疗

  【答案】E

  【解析】长期家庭氧疗有助于提高生活质量、减缓肺动脉高压、右心衰竭进展,是 WHO推荐的最有效的 COPD 患者长期治疗的一个策略。

  【题型】 A1A2 型题

  37.男性,33 岁,哮喘急性发作 2 天,自服氨茶碱、吸入倍氯米松无效。查体:神志清

  楚,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,紧急处理方法是

  A.静脉注射氨茶碱并监测血药浓度

  B.静脉注射地塞米松和口服β受体激动剂

  C.吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液

  D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂

  E.大量补液、气管插管和机械通气

  【答案】C

  【解析】哮喘急性发作时应进行分级治疗管理。患者哮喘急性发作 2 天,自服氨茶碱 吸入倍氯米松无效,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,分度为重度。治疗上按哮喘急性发作期(重

  度)治疗,可以选择氧疗、静脉注射糖皮质激素、雾化吸入β2 受体激动剂、静脉滴注氨茶

  碱等治疗。

  【题型】 A1A2 型题

  38. 一 急 性 心 肌 梗 死 患 者 , 于 起 病 后 18 小 时 发 生 急 性 左 心 衰 竭 。 测 血 压11/6.8kPa(82/51mmHg),左室充盈压 2.7kPa(20mmHg),经硝普钠滴注血压仍未上升。宜用下列哪项治疗

  A.加用多巴胺

  B.加用间羟胺

  C.静脉注射毒毛花苷 K

  D.补充血容量

  E.加用呋塞米

  【答案】A

  【解析】多巴胺具有强心和升压作用,与扩血管药物联合应用对严重心力衰竭有时能起

  到很好的疗效。

  【题型】 A1A2 型题

  39.正规尿细菌培养不包括

  A.尿液在膀胱内停留 4~8 小时

  B.尿液新鲜 1 小时内处理标本

  C.清洁消毒外阴及尿道口留尿

  D.疗程完后立即培养

  E.留中段尿

  【答案】D

  【解析】正规尿细菌培养应该做到:尿液在膀胱内停留 4~8 小时,留尿前要清洁消毒

  外阴及尿道口,取中段尿,并在 1 小时内处理标本,应在治疗开始前作此项检验,疗程中使

  用抗生素等治疗后再培养无意义。

  【题型】 A1A2 型题

  40.早期胃癌的定义是

  A.癌浸润不超过肌层,无局部淋巴结转移

  B.癌肿<2cm,无淋巴结转移

  C.癌肿<1cm,无淋巴结转移

  D.癌浸润不超过黏膜下层,无论有无局部淋巴转移

  E.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层

  【答案】D

  【解析】早期胃癌是指癌浸润不超过黏膜下层,无论有无局部淋巴转移。

  【题型】 B 型题

  A.M 型超声心动图见二尖瓣叶活动曲线呈城垛样波形

  B.M 型超声心动图示二尖瓣在收缩中、晚期向后移位,呈吊床样改变

  C.左室长轴切面观可见瓣叶在收缩期呈鹅颈样钩向左房,舒张期呈挥鞭样飘向左室

  D.主动脉瓣下方舒张期湍流

  E.主动脉瓣开放幅度<18mm,瓣叶增厚

  1.主动脉瓣关闭不全

  【答案】D

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.M 型超声心动图见二尖瓣叶活动曲线呈城垛样波形

  B.M 型超声心动图示二尖瓣在收缩中、晚期向后移位,呈吊床样改变

  C.左室长轴切面观可见瓣叶在收缩期呈鹅颈样钩向左房,舒张期呈挥鞭样飘向左室

  D.主动脉瓣下方舒张期湍流

  E.主动脉瓣开放幅度<18mm,瓣叶增厚

  2.二尖瓣脱垂

  【答案】B

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.M 型超声心动图见二尖瓣叶活动曲线呈城垛样波形

  B.M 型超声心动图示二尖瓣在收缩中、晚期向后移位,呈吊床样改变

  C.左室长轴切面观可见瓣叶在收缩期呈鹅颈样钩向左房,舒张期呈挥鞭样飘向左室

  D.主动脉瓣下方舒张期湍流

  E.主动脉瓣开放幅度<18mm,瓣叶增厚

  3.二尖瓣腱索断裂

  【答案】C

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.M 型超声心动图见二尖瓣叶活动曲线呈城垛样波形

  B.M 型超声心动图示二尖瓣在收缩中、晚期向后移位,呈吊床样改变

  C.左室长轴切面观可见瓣叶在收缩期呈鹅颈样钩向左房,舒张期呈挥鞭样飘向左室

  D.主动脉瓣下方舒张期湍流

  E.主动脉瓣开放幅度<18mm,瓣叶增厚

  4.二尖瓣狭窄

  【答案】A

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.心包叩击音

  B.心包摩擦音

  C.Austin-Flint 杂音

  D.喀喇音

  E.Graham-Steell 杂音

  5纤维蛋白性心包炎可闻及

  【答案】B

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.心包叩击音

  B.心包摩擦音

  C.Austin-Flint 杂音

  D.喀喇音

  E.Graham-Steell 杂音

  6.缩窄性心包炎可闻及

  【答案】A

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.心包叩击音

  B.心包摩擦音

  C.Austin-Flint 杂音

  D.喀喇音

  E.Graham-Steell 杂音

  7.二尖瓣脱垂者可听到

  【答案】D

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.心包叩击音

  B.心包摩擦音

  C.Austin-Flint 杂音

  D.喀喇音

  E.Graham-Steell 杂音

  8.严重主动脉瓣关闭不全者可听到

  【答案】C

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.直肠、乙状结肠

  B.降结肠、横结肠

  C.升结肠

  D.末端回肠和邻近结肠

  E.回盲部

  9.肠结核好发部位

  【答案】E

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.直肠、乙状结肠

  B.降结肠、横结肠

  C.升结肠

  D.末端回肠和邻近结肠

  E.回盲部

  10.克罗恩病好发部位

  【答案】D

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.直肠、乙状结肠

  B.降结肠、横结肠

  C.升结肠

  D.末端回肠和邻近结肠

  E.回盲部

  11.溃疡性结肠炎好发部位

  【答案】A

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.系膜毛细血管性肾小球肾炎

  B.痛风肾

  C.糖尿病肾病

  D.膜性肾病

  E.急进性肾小球肾炎

  12.病理改变可出现“双轨征”的是

  【答案】A

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.系膜毛细血管性肾小球肾炎

  B.痛风肾

  C.糖尿病肾病

  D.膜性肾病

  E.急进性肾小球肾炎

  13.容易有血栓形成的是

  【答案】D

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.系膜毛细血管性肾小球肾炎

  B.痛风肾

  C.糖尿病肾病

  D.膜性肾病

  E.急进性肾小球肾炎

  14.可有血清 C3 持续降低的是

  【答案】A

  【解析】

  【题型】 B 型题

  A.系膜毛细血管性肾小球肾炎

  B.痛风肾

  C.糖尿病肾病

  D.膜性肾病

  E.急进性肾小球肾炎

  15.可出现近曲小管功能障碍的是

  【答案】B

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