【单元测试】2019临床执业医师血液系统练习题(一)

2019年10月15日 来源:来学网

       1、按贫血的病因及发病机制,下列哪项组合是错误的

  A、红细胞破坏过多——慢性感染性贫血

  B、红细胞生成减少——再生障碍性贫血

  C、红细胞慢性丢失过多——缺铁性贫血

  D、骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫血

  E、造血原料缺乏——巨幼红细胞贫血

  2、贫血的定义是外周血液单位体积中

  A、红细胞数低于正常

  B、血细胞比容低于正常

  C、红细胞数及血红蛋白量低于正常

  D、红细胞数,血红蛋白量和血细胞比容低于正常

  E、循环血液量较正常者减少

  3、关于胃肠外补充营养的适应证中不包括

  A、高位小肠瘘

  B、恶性肿瘤化疗期呕吐

  C、大面积烧伤

  D、贫血

  E、坏死性胰腺炎

       4、成年女性贫血的标准血红蛋白低于

  A、140g/L

  B、130g/L

  C、120g/L

  D、110g/L

  E、100g/L

  5、重度贫血的Hb标准是

  A、<30g/L

  B、30~59g/L

  C、60~89g/L

  D、90~100g/L

  E、>100g/L

  6、下述贫血中因血红素合成障碍所致的是

  A、再生障碍性贫血

  B、缺铁性贫血

  C、巨幼细胞贫血

  D、海洋性贫血

  E、自身免疫性溶血性贫血

  7、正常细胞性贫血的是

  A、再生障碍性贫血

  B、巨幼细胞贫血

  C、缺铁性贫血

  D、慢性失血性贫血

  E、铁粒幼细胞性贫血

  8、下述贫血类型属正常细胞性贫血的是

  A、缺铁性贫血

  B、巨幼细胞贫血

  C、急性失血性贫血

  D、铁粒幼细胞性贫血

  E、珠蛋白生成障碍性贫血

  9、根据病因及发病机制贫血可分为

  A、红细胞生成减少,造血功能不良两类

  B、红细胞生成减少,造血功能不良及红细胞破坏过多三类

  C、红细胞生成减少,红细胞破坏过多及失血三类

  D、红细胞生成减少,溶血、失血、再障及缺铁等五类

  E、红细胞生成减少,红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类

       1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 红细胞破坏过多最具代表性的疾病是溶血性贫血,即红细胞形态发生病变而导致细胞膜破裂,细胞质内容物溶出,使得血液的携氧能力大大降低,危及生命。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 贫血(anaemia)是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于正常低限。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂,所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。国内的正常标准比国外的标准略低。沿海和平原地区,成年男子的血红蛋白如低于120g/L,成年女子的血红蛋白低于110g/L,可以认为有贫血。12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15%左右,男孩和女孩无明显差别。海拔高的地区一般要高些。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的病人都是肠外营养的适应证,如营养不良的术前准备、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭、肠道炎性疾病、恶性肿瘤化疗期、放疗期、复杂大手术后等都是应用肠外营养的指征。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于110g/L,男性标准为120g/L。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 Hb<30g/L是极重度贫血;30~59g/L是重度贫血。

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 缺铁性贫血,铁供给不足,幼红细胞合成血红素受影响。

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 缺铁贫、铁粒幼细胞性贫血、海洋性贫血、慢性失血性贫血为小细胞低色素性贫血,急性失血性贫血、再生障碍性贫血为正常细胞性贫血,巨幼细胞贫血为大细胞性贫血。

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急性失血性贫血,表现为红细胞短时间内丢失过多,红细胞形态未有变化。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 贫血根据病因和发病机制分类包括红细胞生成减少,红细胞破坏过多及红细胞丢失过多,所以答案选C。

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