2019年临床技师血液检验试题及答案(九)

2019年02月27日 来源:来学网

1.下列哪项不符合抗凝血酶生理 ( B )

A.AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物 B.AT都是由肝细胞合成 C.它自己的抗凝作用慢而弱 D.它能使凝血酶灭活 E.它与肝素结合后,抗凝作用增加2000倍

2.APTT延长而STGT正常,最可能的缺陷是 ( A )

A.因子Ⅱ B.因子Ⅴ C.因子Ⅷ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ

3.抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑 ( C )

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症 B.蚕豆病 C.自身免疫性溶血性贫血 D.先天性球形红细胞增多 E.珠蛋白生成障碍性贫血

4.以往恶性组织细胞病主要根据骨髓检查诊断,其实有相当一部分实际是哪种疾病 ( D )

A.反应性组织细胞增多症 B.嗜血细胞综合征 C.骨髓转移癌 D.恶性淋巴瘤 E.骨髓增生异常综合征

5.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的血象特点 ( D )

A.白细胞数增多或正常 B.异形淋巴细胞增多 C.血红蛋白量及血小板数一般正常 D.血象异形淋巴细胞数不及骨髓象 E.异形淋巴细胞主要是T淋巴细胞

6.TFPI可抑制下列蛋白质的活性,但除外 ( E )

A.因子Ⅹa B.TF/Ⅶa C.PL D.胰蛋白酶 E.凝血酶

7.下列哪一型多发性骨髓瘤易并发浆细胞白血病 ( C )

A.IgA型 B.IgD型 C.IgE型 D.IgG型 E.IgM型

8.在正常情况下,有少量的凝血因子或促凝物质被激活或进入血液循环,血液不会发生凝固的最主要原因是 ( A )

A.机体存在完整的抗凝系统,它与凝血系统保持动态平衡 B.血液中抗凝物质增多 C.血管壁的完整性 D.纤溶激活物增多 E.神经体液的调节作用

9.以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点 ( D )

A.全血细胞减少 B.红细胞、粒细胞和血小板减少程度和先后可不一致 C.网织红细胞绝对值减低 D.淋巴细胞绝对值增加 E.多为正常细胞性贫血

10.再生障碍性贫血危象早期骨髓检查的特征是 ( D )

A.有核细胞减少 B.看不见原、早幼红细胞 C.看不见中、晚幼红细胞 D.发现巨大原始红细胞 E.粒红比值减低

11.下列哪项不属于CLL的诊断标准 ( B )

A.外周血白细胞>10×109/L,淋巴细胞≥5×109/L B.以幼稚淋巴细胞为主 C.骨髓增生活跃或明显活跃 D.外周血淋巴细胞持续增高≥3个月(排除其他引起淋巴细胞增多疾病) E.以上都不是

12.慢性粒细胞白血病慢性期起病缓慢,最突出的体征是 ( B )

A.乏力、盗汗、消瘦及低热 B.脾肿大 C.胸骨压痛 D.贫血 E.出血

13.患儿,10个月,人工喂养,面色苍白,RBC2.1×1012/L,Hb70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,骨髓中红系增生活跃,幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是 ( A )

A.巨幼细胞性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.铁粒幼细胞性贫血 D.缺铁性贫血 E.生理性贫血

14.下列哪项不符合造血障碍的特点 ( D )

A.骨髓增生减低 B.全血红骨髓总量减少 C.呈正常细胞性贫血 D.黄骨髓减少 E.造血组织与脂肪组织容积比降低

15.下列说法哪一项不符合铁的平衡和疾病诊断 ( B )

A.铁、主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出 B.如有细胞外铁的存在,可支持缺铁性贫血 C.育龄妇女平均每天排出2mg铁 D.当体内铁负荷过多时,每天可排出4mg铁 E.少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄

16.下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是 ( A )

A.阵发性冷性血红蛋白尿 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.新生儿溶血症 D.血型不合输血 E.药物免疫性溶血

17.氰化物抗过氧化物酶染色阳性是下列哪种病的特征性细胞化学染色反应 ( A )

A.嗜酸粒细胞白血病 B.多毛细胞白血病 C.多发性骨髓瘤 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性非淋巴细胞白血病

18.临床上类白血病反应,以哪一型最常见 ( A )

A.中性粒细胞型 B.淋巴细胞型 C.单核细胞型 D.嗜酸粒细胞型 E.浆细胞型

19.女,18岁,发热咽痛,鼻粘膜出血10天,浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛,右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块,质硬;Hb86g/L,WBC2×109/L.PLT20×109/L,骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞80%,部分原始细胞质中可见Auer小体,原始细胞过氧化物酶染色弱阳性,PAS染色胞质淡红色,胞质边缘有细小的阳性颗粒。α-醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性,能被氟化钠抑制,应诊断为 ( C )

A.急性淋巴细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性红白血病 E.急性粒细胞白血病

20.以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点 ( E )

A.有核细胞增生减低或极度减低 B.骨髓受损情况呈向心性发展 C.在低增生区偶见增生灶 D.骨髓涂片外观有较多油滴 E.骨髓小粒增多

21.诊断骨髓纤维化必须要做哪一项检查 ( B )

A.血常规 B.骨髓病理学检查 C.骨髓细胞学检查 D.细胞化学检查 E.细胞培养

22.血管性血友病自实验室诊断,下列哪项最重要。 ( B )

A.血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag) B.SDS凝胶电泳检出血管性血友病因子多聚体异常 C.出血时间延长和血小板粘附率减低 D.APTT长及因子Ⅷ促凝活性减低 E.血小板计数正常

23.内源性凝血系统最常用的筛选试验是 ( C )

A.CT B.复钙时间 C.APTT D.ACT E.BT

24.经典的凝血瀑布学说,内源性凝血途径的启动因子是 ( B )

A.因子Ⅺ B.因子Ⅻ C.因子Ⅶ D.因子Ⅲ E.因子Ⅴ

25.临床上多发性骨髓瘤以哪型最常见 ( D )

A.IgA型 B.IgD型 C.IgE型 D.IgG型 E.IgM型

26.在采用聚集仪测定PAgT时,下列哪种诱导剂诱导出现单峰 ( D )

A.ADP(1.0μmol/ml) B.ADP(0.5μmol/ml) C.肾上腺素(0.4μmol/ml) D.胶原(3.0μmol/ml) E.瑞斯托霉素(1.5mg/ml)

27.临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组作为筛选性试验 ( A )

A.束臂试验、出血时间、血小板计数 B.活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间 C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间 D.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定 E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定

28.下列哪项不符合溶血性贫血的诊断 ( D )

A.周围血网织红细胞计数增高 B.红细胞、血红蛋白减少 C.血液间接胆红素增高 D.尿胆红素阳性 E.骨髓有核红细胞增生活跃

29.溶血性贫血在溶血发作期,外周血网织红细胞计数一般在 ( E )

A.0.5%~1.5% B.1.6%~2.5% C.2.6%~3.5% D.3.6%~4.5% E.5.0%~20.0%

30.关于维生素B12在DNA合成中的作用,说法错误的是 ( D )

A.是DNA合成过程中的辅酶 B.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸 C.缺乏时,则四氢叶酸减少,结果DNA合成障碍 D.催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A E.缺乏时,血中甲基丙二酸减少

31.下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查 ( B )

A.常出现干抽 B.患者骨髓中造血细胞均减少 C.骨髓病理改变分为早期、中期及晚期 D.骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生 E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加

32.泡沫细胞是指 ( C )

A.脂肪细胞 B.骨髓瘤细胞 C.尼曼-匹克细胞 D.戈谢细胞 E.R-S细胞

33.DIC时,红细胞的变化 ( D )

A.球形红细胞增多 B.嗜碱性点彩红细胞增多 C.靶形红细胞增多 D.破碎红细胞增多 E.小红细胞增多

34.下列关于骨髓增生异常综合征(MDS)的叙述正确的是 ( E )

A.骨髓必须3系有病态造血 B.外周血细胞必须有3系减少 C.外周血细胞必须有2系减少 D.小巨核细胞是MDS特异性诊断指标 E.MDS有无效造血,无效造血与造血细胞过度凋亡有关

35.CML血象检验中贫血呈何种类型 ( D )

A.小细胞低色素性贫血 B.单纯小细胞性贫血 C.大细胞性贫血 D.正细胞正色素性贫血 E.增生不良性贫血

36.下列哪项与血小板粘附功能有关 ( B )

A.纤维蛋白原 B.血管性血友病因子(vWF) C.肌球蛋白 D.β-TG E.PF3

37.下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板以及骨髓象中巨核细胞均减少 ( E )

A.脾功能亢进 B.自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征) C.特发性血小板减少性紫癜 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血

38.以下哪项试验用于免疫性溶血的检查 ( A )

A.抗人球蛋白试验 B.酸化血清溶血试验 C.自身溶血试验 D.蔗糖溶血试验 E.异丙醇沉淀试验

39.染色体14q32带是下列哪一项抑癌基因所在位点,提示该基因可能参与CLL的发病机制 ( B )

A.p53基因 B.Rb基因 C.p16基因 D.WT1基因 E.FAP基因

40.在一般临床实验室,测定β-TG和PF4的方法是 ( A )

A.ELISA法 B.免疫沉淀法 C.RIA D.免疫扩散法 E.免疫电泳法

41.Ⅱ型异型淋巴细胞是指哪种细胞 ( A )

A.单核细胞样型 B.浆细胞型 C.幼淋巴细胞样型 D.原淋巴细胞样型 E.不能分类型

42.某病人的骨髓片做PAS染色,结果显示大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞质底色不红,下列何病与此相符 ( B )

A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.浆细胞白血病 E.慢性粒细胞白血病

43.总铁结合力实际上是反映血浆哪类物质的水平 ( B )

A.铁蛋白 B.运铁蛋白 C.血清铁 D.原卟啉 E.以上都不是

44.下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大 ( E )

A.缺铁性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.失血性贫血 E.先天性球形红细胞增多症

45.下列说法符合蛋白C的是 ( E )

A.合成需要依赖Vit K B.可被凝血酶激活 C.可灭活因子Ⅴa、Ⅷa D.具有抗凝和促进纤溶的作用 E.以上说法都是

46.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜患者的实验室检查 ( C )

A.BT时间延长 B.血小板数减少 C.PT时间延长 D.血块收缩不良 E.PDW可增高

47.与巨幼细胞性贫血无关的是 ( B )

A.中性粒细胞核分叶增多 B.中性粒细胞核左移 C.MCV112~159fl D.MCH32~49pg E.MCHC:320~360g/L

48.下列哪项有助于高凝状态的形成 ( C )

A.血流速度增加 B.血小板减少 C.血管内皮细胞损伤 D.血液中凝血因子含量减低 E.以上答案均不正确

49.因子Ⅴ和Ⅷ主要含于下列哪中血液成分中 ( A )

A.硫酸钡吸附血浆 B.正常贮存血浆 C.正常贮存血清 D.硫酸钡吸附血清 E.正常人新鲜血清

50.男,45岁,三年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心悸;常规检验:RBC1.4×1012/L,Hb55g/L,WBC3.1×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L。最可能的诊断是 ( C )

A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞性贫血 D.骨髓病性贫血 E.溶血性贫血

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