2019年中医助理医师儿科学考前一练:第七单元

2019年02月20日 来源:来学网

  患儿,9岁。水肿从眼睑开始,迅速波及全身,皮肤光亮,按之凹陷即起,尿少色赤,伴咽红肿痛,肢体酸痛,苔薄白,脉浮。其治法是

  A.疏风解表,利水消肿

  B.清热利湿,凉血止血

  C.清热解毒,淡渗利湿

  D.温运中阳,行气利水

  E.滋阴补肾,淡渗利水

  『正确答案』A

  『答案解析』水肿 风水相搏证—水肿从眼睑开始,发热恶风,脉浮—疏风解表,利水消肿—麻黄连翘赤小豆汤。

  患儿,3岁。全身明显水肿,按之凹陷难起,腰腹下肢尤甚。畏寒肢冷,神疲倦卧,小便短少,纳少便溏,舌胖质淡苔白,脉沉细。其治法是

  A.疏风利水  B.清热利湿

  C.健脾渗湿  D.温肾健脾

  E.滋阴补肾

  『正确答案』D

  『答案解析』水肿 脾肾阳虚证—畏寒肢冷,小便量少,大便溏—温肾健脾,利水消肿—真武汤。

  患儿,6岁。发病2周,全身水肿,尿少,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选

  A.羚角钩藤汤

  B.龙胆泻肝汤

  C.己椒苈黄丸合参附汤

  D.温胆汤合附子泻心汤

  E.真武汤

  『正确答案』D

  『答案解析』水肿 水毒内闭证—尿少或尿闭,口中气秽,腹胀,甚或昏迷—辛开苦降,辟秽解毒—温胆汤合附子泻心汤。

  患儿,6岁。初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,乳蛾肿大。继则眼睑水肿,波及全身,皮肤光亮,按之凹陷即起,小便短少,尿色红赤,舌苔薄白。其证候是

  A.外感风热  B.风水相搏

  C.湿热内浸  D.肺脾气虚

  E.脾肾两虚

  『正确答案』B

  『答案解析』水肿 风水相搏证—水肿从眼睑开始,发热恶风,脉浮—疏风解表,利水消肿—麻黄连翘赤小豆汤。

  A.浮肿、少尿、血尿、蛋白尿

  B.浮肿、少尿、血尿、高血压

  C.浮肿、少尿、血尿、低白蛋白血症

  D.浮肿、血尿、蛋白尿、低白蛋白血症

  E.浮肿、蛋白尿、高脂血症、低白蛋白血症

  急性肾小球肾炎的临床特点是

  『正确答案』B

  『答案解析』急性肾小球肾炎的临床特点是:浮肿、血尿、高血压。

  肾病综合征的临床特点是

  『正确答案』E

  『答案解析』肾病综合征具备四大特征,即①全身水肿。②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上,24小时尿蛋白定量≥50mg/kg)。③低白蛋白血症。④高脂血症。

  尿频脾肾气虚证的症状特点是

  A.病程长,小便频数,尿急,尿痛

  B.病程长,小便频数,滴沥不尽,纳差畏寒

  C.病程长,小便频数短赤,五心烦热

  D.起病急,小便频数,滴沥不尽,小腹坠胀

  E.病程长,小便频数,尿液混浊

  『正确答案』B

  『答案解析』尿频 脾肾气虚证—尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,畏寒怕冷,手足不温—温补脾肾,升提固摄—缩泉丸。

  A.八正散

  B.缩泉丸

  C.菟丝子散

  D.龙胆泻肝汤

  E.桑螵蛸散

  治疗尿频脾肾气虚证,应首选的方剂是

  『正确答案』B

  『答案解析』脾肾气虚证—尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,畏寒怕冷,手足不温—温补脾肾,升提固摄—缩泉丸。

  治疗尿频湿热下注证,应首选的方剂是

  『正确答案』A

  『答案解析』湿热下注证—尿道灼热疼痛,苔黄腻—清热利湿,通利膀胱—八正散。

  患儿,4岁。每晚尿床1次以上,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢

  冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。治疗应首选的方剂是

  A.桑螵蛸散

  B.交泰丸

  C.补肾地黄丸

  D.菟丝子散

  E.桂枝加龙骨牡蛎汤

  『正确答案』D

  『答案解析』遗尿 肾气不足证—小便清长,肢冷畏寒—温补肾阳,固涩膀胱—菟丝子散。

  A.八正散    B.缩泉丸

  C.菟丝子散  D.补中益气汤合缩泉丸

  E.桑螵蛸散

  治疗尿频脾肾气虚证的首选方剂是

  『正确答案』B

  『答案解析』尿频脾肾气虚证—尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,畏寒怕冷,手足不温—温补脾肾,升提固摄—缩泉丸。

  治疗遗尿肾气不足证的首选方剂是

  『正确答案』C

  『答案解析』遗尿 肾气不足证—小便清长,肢冷畏寒—温补肾阳,固涩膀胱—菟丝子散。

  患儿,3岁。筋骨萎弱,发育迟缓,坐、立、行、走、牙齿的发育都晚于同龄小儿,颈项萎软,目无神采,夜卧不安,舌淡,苔少。其证候是

  A.脾肾气虚  B.痰瘀阻滞

  C.肝肾亏损  D.心脾两虚

  E.肾阳亏虚

  『正确答案』C

  『答案解析』五迟五软 肝肾亏损证—筋骨痿弱,发育迟缓—补肾填髓,养肝强筋—加味六味地黄丸。

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