(来学网)患者女性，45岁，因口干1年伴眼干半年入院。检查见双侧腮腺区广泛肿胀，无压痛，边界不清，挤压腺体见少量唾液分泌，全口多颗牙龋坏，双目结膜见少量黏液状胶样分泌物。
  1. 以下除检查除外哪项其余均有助于诊断？（）
    A.
    (来学网)Schirmer试验
    B.
    (来学网)唾液流量测定
    C.
    (来学网)唇腺活检
    D.
    (来学网)四碘四氯荧光素染色
    E.
    (来学网)唾液腺造影
    F.
    (来学网)曲面体层片
    G.
    (来学网)F
  2. 本病最可能诊断为（）。
    A.
    (来学网)慢性阻塞性腮腺炎
    B.
    (来学网)双侧腮腺导管结石
    C.
    (来学网)舍格伦综合征
    D.
    (来学网)慢性复发性腮腺炎
    E.
    (来学网)流行性腮腺炎
    F.
    (来学网)沃辛瘤
  3. 对于本病常用下列哪些治疗方法？（）
    A.
    (来学网)人工唾液
    B.
    (来学网)中医中药治疗
    C.
    (来学网)0.5%甲基纤维素滴眼
    D.
    (来学网)免疫调节剂
    E.
    (来学网)对于结节型或继发感染则手术切除腺体
    F.
    (来学网)化学治疗
正确答案：
(1)
(2)C
(3)ABCDE
答案解析：
(1)A项，用于检测泪腺分泌功能；B项，可测定口干程度；C项，可有助于诊断舍格伦综合征，表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润、腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生；D项，用于检测角膜上皮的干燥状态；E项，有助于舍格伦综合征的诊断，表现为唾液腺末梢导管扩张，排空功能减退。(2)该患者主要表现为眼干和口干，这是舍格伦综合征的典型表现。(3)AC两项，为对症治疗；B项，可缓解症状，阻止病变进展，治疗原则为“养阴生津，清热润燥”；D项，舍格伦综合征为自身免疫病，故可用免疫调节剂；E项，结节型的病变恶变机会大，继发感染者腺体破坏严重，可考虑手术切除。
上一题下一题
专业实践能力