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左旋多巴治疗帕金森病应注意哪些副作用 ( )
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B.
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C.
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心律失常
D.
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泌尿系统障碍
E.
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失眠、幻觉、妄想
正确答案:
ACDE
答案解析:
1.胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,见于治疗初期,约80%患者产生。用药3个月后可出现不安、失眠、幻觉、精神症状,此外尚可有体位性低血压、心律失常及不自主运动等。应注意调整剂量,必要时停药。2.“开关”现象(患者突然多动不安是为“开”,而后又出现肌强直运动不能是为“关”),见于年龄较小患者,约在用药后一年以上的部分患者出现。可采用减少剂量或静脉注射左旋多巴翻转或控制这一现象。3.日内波动现象,可能是因为纹状体多巴胺受体对多巴胺敏感阈值较窄的缘故。当服本品后多巴胺浓度达高峰时,出现运动障碍;当多巴胺浓度降低时反转为无动状态,产生一日内运动症状的显著波动。适当调整服用时间与方法,小剂量分多次服,可减轻日内波动现象。
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