女,38岁,接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm(来学网)的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)子宫颈息肉
    B.
    (来学网)子宫颈结核
    C.
    (来学网)子宫颈癌
    D.
    (来学网)子宫内膜异位症
    E.
    (来学网)宫颈绒癌
  2. 为确定诊断,最可靠的诊断方法为
    A.
    (来学网)宫颈刮片细胞学检查
    B.
    (来学网)碘试验
    C.
    (来学网)阴道镜检查
    D.
    (来学网)氮激光肿瘤固有荧光诊断法
    E.
    (来学网)宫颈活检
  3. 确诊后,其临床期别为
    A.
    (来学网)Ⅰa期
    B.
    (来学网)Ⅰb1期
    C.
    (来学网)Ⅰb2期
    D.
    (来学网)Ⅱa期
    E.
    (来学网)Ⅱb期
  4. 最恰当的治疗方法为
    A.
    (来学网)宫颈锥切术
    B.
    (来学网)放射治疗
    C.
    (来学网)全子宫切除术
    D.
    (来学网)次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
    E.
    (来学网)广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)C
(4)E
答案解析:
1.该患者有接触性出血,妇检见宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有赘生物,易出血,初步考虑为子宫颈癌,故选C。2.宫颈活检是确诊子宫颈癌的可靠方法,故选E。3.根据该患者癌肿侵及的范围:癌灶局限在宫颈,临床癌灶体积14cm,此为临床分期中的Ⅰb2期,故选C。4.该患者有接触性出血,妇检见宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有赘生物,易出血,初步考虑为子宫颈癌;再根据该患者癌肿侵及的范围:癌灶局限在宫颈,临床癌灶体积14cm,此为Ⅰb2期;Ⅰ期患者应行子宫次根治术及双侧附件切除术,加上盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术,故选E。