(来学网)女,25岁,妊娠38周临产,产程进展顺利,枕左前,S+3,胎心监护突然出现胎心下降,50次/分,30秒后即恢复正常,与宫缩上升同时出现,本例胎心音减慢最可能的原因是
  • A.
    (来学网)胎盘功能减退
  • B.
    (来学网)胎头受压
  • C.
    (来学网)脐带受压
  • D.
    (来学网)胎儿宫内窘迫
  • E.
    (来学网)正常现象
正确答案:
B
答案解析:
胎头受压时出现早期减速,其特点是胎心减速与宫缩同时开始,宫缩结束后迅速恢复,与题干中“与宫缩上升同时出现,30秒后即恢复正常”的表现一致。胎盘功能减退多为晚期减速;脐带受压为变异减速;胎儿宫内窘迫会有持续胎心异常;此情况非正常现象。【考点】早期减速:胎心率曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时开始,胎心率曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致,即波谷对波峰。下降幅度<50次/min,时间短,恢复快,子宫收缩后迅速恢复正常。一般发生在第一产程后期,为宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少(一般无伤害性)的表现,不受孕妇体位或吸氧而改变。