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案例分析题 看题模式
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3.
患儿,女,1岁半。反复呼吸道感染和鹅口疮2月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。
(1). 该病例的诊断除肺炎外,还应该考虑()。
A. 毛细支气管炎
B. 先天性支气管畸形
C. 全身性念珠菌病
D. 继发性免疫缺陷病
E. 原发性免疫缺陷病
(2). 为明确诊断,首选的实验室检查是()。
A. 呼吸道分泌物霉菌学检查
B. 呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒
C. 呼吸道分泌物细菌培养
D. 纤维支气管检查
E. 外周血淋巴细胞计数
(3). 患儿呼吸急促加重,发热39℃,多次血常规白细胞(4~5)×10⁹/L,中性粒细胞85%~90%,淋巴细胞10%~15%,首选检查是()。
A. 骨髓涂片分析
B. 淋巴细胞亚群测定
C. 胸部CT
D. 肺穿刺活检和培养
E. DNA分析