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案例分析题 看题模式
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5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。
(1). 患儿呼吸急促加重,发热39℃,多次血常规WBC(4~5)×10⁹/L,N0.85~0.9,L0.11~0.15,首先选择的下一步检查
A. 骨髓涂片分析
B. 淋巴细胞亚群测定
C. 胸部CT
D. 肺穿刺活检和培养
E. DNA分析
(2). 患儿高热40℃,出现全身性麻疹样皮疹,巩膜黄染,腹泻,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能异常,血培养(-),大便常规WBC8~10个/高倍视野,RBC3~5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次,每次50ml。最可能发生的情况是
A. 中毒性肝炎
B. 败血症
C. 全身性炎症综合征
D. 移植物抗宿主病
E. 迟发性输血反应