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案例分析题 看题模式
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患儿女,10岁,因“高热16d”来诊。当地多种抗生素治疗无效。查体:卡瘢(+),余无异常。实验室检查:骨髓检查、血细菌培养、肥达反应均未见异常。胸部X线片(病后10d):双下肺小点状阴影。腹部B型超声:未见异常。
(1). 此时最有意义的检查是
A. 胸部CT
B. 胸部CT+PPD试验
C. PPD试验
D. 胃液找含铁血黄素细胞
E. 重复血细菌培养、血清学检查(病毒、支原体抗体、肥达反应等)
(2). 胸部CT:双肺可见密度、大小一致的点状阴影,分布均匀。可能诊断为
A. 急性粟粒型肺结核并原发型肺结核
B. 特发性肺含铁血黄素沉着症
C. 肺炎
D. 原发型肺结核
E. 朗格汉斯细胞组织细胞增生症
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