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案例分析题 看题模式
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女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
(1). 细菌性痢疾主要病变位置
A. 回盲部
B. 盲肠
C. 升结肠
D. 乙状结肠及直肠
E. 横结肠末端
(2). 细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于
A. 肠毒素对肠黏膜的刺激
B. 内毒素激活内外毒素的共同作用
C. 内毒素激活白细胞,释放内源性致热源所致
D. 痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
E. 痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致
(3). (假设信息)大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予诺氟沙星治疗,3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是
A. 症状消失后1周
B. 有效抗生素治疗7~10天后
C. 症状消失,大便培养连续2次阴性
D. 症状消失,大便培养连续3次阴性
E. 症状消失,停药2天,大便培养连续2次(每天1次)阴性