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案例分析题 看题模式
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3.
男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
(1). 关于伤寒,其典型的临床表现是
A. 持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低
B. 持续发热,脾肿大,淤点,重脉,白细胞计数降低
C. 不规则发热,脾肿大,淤点、相对缓脉,白细胞计数升高
D. 弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低
E. 稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高
(2). 伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的
A. 1~6天
B. 7~l3天
C. 14~20天
D. 21~28天
E. 28天以后
(3). 关于伤寒,下列哪项不正确
A. 临床主要表现为持续发热,食欲减退,淡漠,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉
B. 伤寒极期(2~3周)可发生肠出血及肠穿孔
C. 伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用
D. 肥达反应在病程第2~3周阳性率最高
E. 嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
(4). (假设信息)该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是
A. 肝脏
B.
C. 肠道淋巴结
D. 骨髓
E. 胆囊