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案例分析题 看题模式
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2.
患儿,男,7岁。发热1天,呕吐2次,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。
(1). 该患儿最可能的诊断为( )。
A. 高热惊厥
B. 病毒性脑炎
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 脑脓肿
E. 化脓性脑膜炎
F. 感染性休克
G. 中毒性脑病
(2). 应做哪些检查助诊( )。
A. 腰穿脑脊液检查
B. 脑电图
C. 颅脑B超
D. 血白细胞计数及分类
E. 灌肠通便,查便常规
F. 血培养
G. 血电解质及血气分析
(3). 大便常规示:黏液脓血便,镜检红白细胞满视野。细菌性痢疾发病中,哪些毒素不是主要的( )。
A. 肠毒素
B. 内毒素
C. 外毒素
D. 细胞毒素
E. 溶血毒素
F. 脂多糖
G. 蛋白分解酶
(4). 患儿首选的治疗错误的是( )。
A. 迅速降温
B. 积极控制惊厥
C. 血浆输注
D. 快速补充碱性液及生理盐水
E. 20%甘露醇降颅压
F. 抗菌治疗
(5). 有关急性中毒性痢疾说法正确的是( )。
A. 频繁脓血便为中毒型痢疾
B. 以周围循环衰竭为主要表现的休克型
C. 反复惊厥,意识改变为脑型
D. 周围循环衰竭合并惊厥意识改变为混合型
E. 多发生于少数体质较好患儿
F. 显著病变为全身微血管痉挛,渗透性增加
G. 肠道病变较轻
(6). 关于细菌性痢疾其主要病变部位在( )。
A. 回肠末端
B. 结肠远端
C. 横结肠
D. 小肠和结肠
E. 乙状结肠
F. 直肠