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患儿男，1岁，因“发热及排尿时哭闹2d”来诊。查体：精神差，反应好，心、肺、腹未见明显异常。尿常规：WBC5/HP，RBC3/HP，蛋白（＋）。血常规：WBC12.5×10^9^9/L，N0.75，L0.25。

(1). 最可能的诊断是

A. 急性肾炎

B. 溶血尿毒综合征

C. IgA肾病

D. 泌尿系统感染

E. 肾病综合征

(2). 最佳治疗方案为

A. 根据尿细菌培养＋药敏结果，选择1～2种抗生素，疗程10～14d

B. 根据尿细菌培养＋药敏结果，选择3～4种抗生素，疗程7d

C. 根据尿细菌培养＋药敏结果，选择1～2种抗生素，疗程6～8周甚至更长时间，至菌尿阴转

D. 免疫调节药

E. 口服泼尼松

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正确答案:

(1)D(2)A

参考解析:

(1)婴幼儿尿频、尿痛伴白细胞尿，血白细胞及中性粒细胞增高，符合尿路感染表现。(2)尿路感染需根据药敏选择敏感抗生素，足疗程治疗（10～14天）以避免复发或转为慢性。

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