3.
病历摘要:患者女性,45岁,因腰腿痛伴右小腿麻木4年入院,检查:L4/L5棘突间隙有压痛,右小腿外侧皮肤感觉减退,双下肢直腿抬高试验(-)。
(1). 该患者最佳的治疗方案是:
A.
先保守治疗,看无效再行手术治疗
B.
手术治疗
C.
保守治疗
D.
以上都对
(2). 该患者的手术方案是:
A.
L4、5椎间盘切除+横突间骨折
B.
后入路L4、5椎间盘切除+椎间植骨
C.
L椎板切除+横突间植骨
D.
后入路L4、5椎间盘切除+椎间Cage融合+后路椎弓根钉系统内固定
(3). 根据以上资料,下述哪些疾病不能排除?
A.
腰椎间盘突出症
B.
腰椎结核
C.
腰椎峡部裂
D.
腰椎滑脱
E.
腰椎椎管狭窄症
F.
腰椎失稳
(4). 还需做哪些检查?
A.
腰棺X线正侧位片
B.
椎管造影
C.
腰椎穿刺及脑脊液检查
D.
腰椎侧位动态位片
E.
肌电图检查
F.
腰椎CT或CTM
G.
腰椎MRI
(5). 该患者的诊断是:提示:该患者的X线片如图:
A.
腰椎肿瘤
B.
L4/L5椎间盘突出症
C.
腰椎结核
D.
腰椎椎管狭窄症
E.
L4椎弓峡部裂伴L4滑脱Ⅰ度