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案例分析题 看题模式
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病历摘要:男性,61岁,主因吞咽不顺3月入院,目前可进半流食。查体:一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。
(1). 食管癌的发病与以下哪种因素无关:
A. 亚硝胺类化合物
B. 真菌毒素
C. 微量元素缺乏
D. 遗传因素
E. 化学灼伤
(2). X线钡餐检查在食管癌诊断中起重要作用,以下哪些不是早期食管癌的表现:
A. 粘膜皱壁增粗迂曲中断消失
B. 管腔充盈缺损和狭窄
C. 管壁僵硬,管腔舒张度降低消失
D. 软组织肿块影
E. 钡剂通过排空障碍
(3). 若考虑为食管癌,以下哪些是术前检查中必须进行的:
A. 食管压力测定
B. X线钡餐检查
C. 食管镜
D. 胸部CT
E. ECT
(4). 术后可能发生的并发症包括:
A. 吻合口漏
B. 肺部感染
C. 乳糜胸
D. 膈疝
E. 膈下脓肿
(5). 根据病史介绍,此患者最先考虑的诊断为:
A. 食管炎
B. 食管平滑肌瘤
C. 食管癌
D. 食管静脉曲张
E. 食管憩室
(6). 进一步检查确诊为胸中段食管癌,关于食管癌分段的正确的描述是:
A. 分颈段、胸段和腹段
B. 颈段指食管入口到胸廓入口
C. 胸段分上、中、下三段
D. 胸上段指胸廓入口到主动脉弓平面
E. 胸中段指胸廓入口到下肺静脉平面
(7). 该患者经术前准备,在全麻下行切除食管胃弓上吻合术,术后病理类型不可能出现:
A. 髓质型
B. 溃疡型
C. 缩窄型
D. 皮革型
E. 漏斗型