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迫使患者就诊的最主要最明显的症状或体征及其持续时间为主诉。确定主诉可提供对某系统疾病的诊断线索，主诉要简明，要有明显的意向性。通常用一两句话加以概括，并同时注明症状自发生到就诊的时间。尽可能用患者自己的言词，而不用医生的诊断用语。