综合练习题(案例分析题2)

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患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。

(1). 诊断应考虑为

A. 伤寒

B. 钩端螺旋体病

C. 流行性脑脊髓膜炎

D. 流行性出血热

E. 急性肾小球肾炎

F. 霍乱

(2). 该病的并发症不包括(提示患者出现明显的呼吸道感染症状。)

A. 急性左心衰竭

B. 呼吸道感染

C. 呼吸窘迫综合征

D. 氮质血症

E. 颅内出血

F. 腔道大出血

(3). 该病的临床分期为(提示患者在发病的第8天出现血压下降，四肢厥冷。)

A. 发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期

B. 发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期

C. 低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期

D. 低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期

E. 发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

F. 发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期

(4). 关于患者现阶段的护理，叙述错误的是(提示患者出现恶心、呕吐、腹胀、少尿；肾小球滤过率（GFR）40ml/min，SCr200μmol/L。)

A. 给予优质低蛋白饮食

B. 给予优质高蛋白饮食

C. 保持患者皮肤清洁

D. 防止口腔感染

E. 心理疏导

F. 限制糖类和脂肪的摄入

(5). 在此阶段可选用的抗生素为(提示患者出现明显的少尿，尿量300ml/d，合并感染。)

A. 青霉素

B. 红霉素

C. 庆大霉素

D. 氨苄青霉素

E. 卡那霉素

F. 妥布霉素

(6). 该疾病的主要传播途径是(提示患者在林区工作，环境中有老鼠出入。)

A. 携带病毒的鼠类身上的虫螨传播

B. 摄入病鼠排泄物污染的食物

C. 人与人之间传播

D. 接触携带病毒的鼠类的血液

E. 垂直传播

F. 吸入病鼠排泄物污染的空气

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