1.
患儿男,9岁。因不规则发热1个月,发现心脏杂音1周入院。既往体健,否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8℃,R22次/分,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺呼吸音稍粗,心率120次/分,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。
(1). 该患儿诊断考虑
A.
风湿热
B.
先天性心脏病
C.
系统性红斑狼疮
D.
类风湿关节炎
E.
病毒性心肌炎
F.
心肌病
(2). 为进一步进行诊断,需要做的实验室检查有
A.
血常规
B.
血沉
C.
CRP
D.
ASO
E.
柯萨奇病毒抗体
F.
PPD试验
G.
细菌培养
H.
抗核抗体
(3). 目前考虑诊断为
A.
风湿热
B.
A群乙型溶血性链球菌感染
C.
B群甲型溶血性链球菌感染
D.
心肌病
E.
心功能不全
F.
幼年型类风湿关节炎
(4). 患儿经过治疗后病情好转准备出院,出院前应进行的实验室检查有
A.
CRP
B.
ASO
C.
ESR
D.
WBC
E.
血培养
F.
血清免疫球蛋白
(5). 关于该病的认识正确的是
A.
ASO阳性是诊断该病的重要依据
B.
ASO与该病的活动性有关
C.
心脏病变为致病菌直接感染所致
D.
心脏病变为自身免疫反应所致
E.
该病有家族多发和遗传倾向
F.
该病的发生与机体免疫缺陷密切相关
(6). 关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是
A.
介导的抗体是IgM、IgG
B.
介导的抗体包括IgE
C.
补体、吞噬细胞和NK细胞参与
D.
肥大细胞脱颗粒
E.
有CD4
Thl细胞大量增生
F.
嗜酸性粒细胞浸润