8岁，男孩，因发热10余天就诊，查体：发育营养差，面色苍白，体温39.2℃，双下肢皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血白细胞15×10／L，中性占78％，血红蛋白9.5g／L。尿常规：RBC(+)，WBC偶见，蛋白(±)。心电图：Rv53.4mV。