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A3/A4型 看题模式
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患者男,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.9℃,血压110/80mmHg,脉搏110次/分,呼吸32次/分;心肺检查(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛;反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9×10⁹/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。
(1). 该患者的诊断应为
A. 急性肠梗阻
B. 消化道穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性阑尾炎
(2). 可进一步做何检查
A. 尿β₂-微球蛋白
B. GLU
C. ACTH
D. LH
E. 尿淀粉酶
(3). 关于淀粉酶的特性,以下说法错误的是
A. 可作用于淀粉α-1,6糖苷键
B. 是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶
C. 由胰腺分泌
D. 最适宜的pH为6.9
E. 可作用于淀粉α-1,4糖苷键
(4). 以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高
A. 荨麻疹
B. 慢性乙肝
C. 腮腺炎
D. 胃溃疡
E. 急性心肌梗死
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