(1)C(2)B(3)A(4)C

(1)ALL：L1、L2、L3型：①L1：原始和幼稚淋巴细胞以小细胞（直径≤12μm）为主，治疗反应较好。90%儿童ALL形态分型为L1。②L2：原始和幼稚淋巴细胞以大细胞（直径＞12μm）为主，治疗反应相对较差。③L3：原始和幼稚淋巴细胞大小较一致，以大细胞为主；胞浆量较多，深蓝色，空泡常明显，呈蜂窝状，亦称伯基特（Burkitt）性白血病，治疗缓解率很低。(2)根据患儿临床表现及实验室检查，贫血、淋巴结肿大、血小板减少及白细胞增多提示恶性血液病可能。骨髓异常细胞占82%，POX、SB及氯乙酸AS-D萘酚酯酶阴性排除髓系分化，糖原染色强阳性及高碱性磷酸酶积分（240分）符合急性淋巴细胞白血病（ALL）特征。ALL原始淋巴细胞通常为大细胞，胞体相对均一，核质比例高，形态较一致，与髓系白血病（如AML）中细胞大小不均的特点不同。故异常细胞特点应选择“以大细胞为主，大小较一致”。所以这道题选B。(3)患儿为儿童，临床表现为贫血、淋巴结肿大及外周血三系异常（白细胞增多、贫血、血小板减少），骨髓中异常细胞占82%。细胞化学染色显示POX、SB及氯乙酸AS-D萘酚酯酶均阴性，提示非髓系来源；糖原染色（PAS）强阳性及碱性磷酸酶积分显著升高（240分）符合急性淋巴细胞白血病（ALL）的特征。ALL常见于儿童，其细胞化学特点为髓过氧化物酶阴性而PAS阳性，且NAP积分增高。急性髓系白血病（AML）各亚型（B、C、D、E）通常至少存在一种髓系相关酶染色（如POX、氯乙酸酯酶）阳性，与该患儿结果不符。故该患儿最可能诊断为急性淋巴细胞白血病。选A。(4)患儿临床表现为贫血、淋巴结肿大及外周血三系异常（白细胞升高、Hb降低、血小板减少），结合骨髓中异常细胞占82%，需考虑急性白血病。细胞化学染色结果中，POX、SB及氯乙酸AS-D萘酚酯酶阴性可排除粒细胞来源（B）；PAS强阳性为急性淋巴细胞白血病（ALL）的典型特征，尤其见于淋巴母细胞。碱性磷酸酶积分增高（240分）虽多见于类白血病反应或感染，但在ALL中可因反应性中性粒细胞活性增强导致。红细胞（A）及巨核细胞（D）来源的异常细胞分别伴随红系或巨核系特异性标记异常，单核细胞（E）常表现为非特异性酯酶阳性且NaF抑制，与本例染色结果不符。故骨髓异常细胞最可能为淋巴细胞来源。所以这道题选C。