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A3/A4型 看题模式
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患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血。
(1). 最可能的疾病诊断是
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. G6PD缺乏症
C. PK酶缺乏症
D. 不稳定血红蛋白病
E. 珠蛋白生成障碍性贫血
(2). Coombs试验对诊断何种病有意义
A. PNH
B. 再生障碍性贫血
C. G6PD缺乏症
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
(3). 该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血
A. 再生障碍性贫血
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. G6PD缺乏症
E. 不稳定血红蛋白病