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A3/A4型 看题模式
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5.
男孩，3岁。自幼体弱，经常反复呼吸道感染，查体：心前区稍隆起，胸骨左缘第2肋间有（2~3）/6级收缩期杂音，无震颤，P₂亢进伴固定分裂。
(1). 该患儿最可能的诊断是
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 病毒性心肌炎
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
(2). 根据其血流动力学改变，主要表现为
A. 右心房、右心室增大
B. 左心房、左心室增大
C. 左心房、右心房增大
D. 左心室、右心室增大
E. 右心室、肺动脉增大
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我的答案:
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正确答案:
(1)B(2)A
参考解析:
(1)患儿自幼反复呼吸道感染，心前区隆起，胸骨左缘第2肋间（2~3）/6级收缩期杂音，P₂亢进伴固定分裂，符合房间隔缺损典型表现，故答案为B。(2)房间隔缺损时左心房血液经缺损流入右心房，导致右心房、右心室负荷增加，主要表现为右心房、右心室增大，答案为A。
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