(1)E(2)A

(1)夏季发病，发热，脑膜刺激征，神智不清，结合脑脊液检查，考虑流行性乙型脑炎。特异性IgM抗体检查有助于确诊。【考点】流行性乙型脑炎流行于夏秋季，多发生于儿童，临床上以高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭及脑膜刺激征为特征。初期体温在1~2日内升高到39~40℃，伴头痛、神情倦怠和嗜睡、恶心、呕吐。进入极期后，突出表现为全身毒血症状及脑部损害症状，包括高热、意识障碍、抽搐惊厥、呼吸衰竭、脑膜刺激征等症状体征。血白细胞计数一般在(10~20)×10⁹/L。脑脊液外观澄清或微混，白细胞计数增加，多数在(0.05~0.5)×10⁹/L之间；在病初以中性粒细胞占多数。特异性IgM抗体阳性，或急性期抗乙脑病毒IgM/IgG阴性，而恢复期阳性，或检测到乙脑病毒抗原、特异性核酸者可确诊。(2)夏季发病，发热，脑膜刺激征，神智不清，结合脑脊液检查，考虑流行性乙型脑炎。【考点】流行性乙型脑炎流行于夏秋季，多发生于儿童，临床上以高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭及脑膜刺激征为特征。初期体温在1~2日内升高到39~40℃，伴头痛、神情倦怠和嗜睡、恶心、呕吐。进入极期后，突出表现为全身毒血症状及脑部损害症状，包括高热、意识障碍、抽搐惊厥、呼吸衰竭、脑膜刺激征等症状体征。血白细胞计数一般在(10~20)×10⁹/L.脑脊液外观澄清或微混，白细胞计数增加，多数在(0.05~0.5)×10⁹/L之间；在病初以中性粒细胞占多数。