(1)E(2)D

(1)老年女性，乳房外上象限肿块，乳头内陷，皮肤水肿，腋窝淋巴结肿大，考虑乳腺癌。【考点】乳腺癌最多见于外上象限。早期患侧无痛单发的小肿块，肿块多质硬不光滑，分界不清，活动度差，同侧腋窝可触及异常肿大的淋巴结。进展期局部皮肤隆起，若累及Cooper韧带则可在乳房表面出现“酒窝征”；邻近乳头乳晕的癌肿侵入乳管可使乳头偏向肿块一侧，进而使乳头回缩、凹陷；堵塞皮下淋巴管，淋巴回流障碍，导致真皮水肿，可出现乳房皮肤“橘皮样变”。淋巴转移最常见，多见于腋窝。(2)老年女性，乳房外上象限肿块，乳头内陷，皮肤水肿，腋窝淋巴结肿大，考虑乳腺癌。结合临床分期标准，考虑乳腺癌Ⅲ期。【考点】乳腺癌临床分期。T₀：原发肿瘤未查出。Tis：原位癌（非浸润性癌及未查见肿块的乳头湿疹样癌）。T₁:肿瘤最大直径≤2cm。T₂:肿瘤最大直径>2cm,≤5cm。T3:肿瘤最大直径>5cm。T₄:癌瘤大小不计，凡侵及皮肤或胸壁，包括炎性乳腺癌均属于此期。N₀：同侧腋窝淋巴结无转移。N₁：同侧腋窝可推动的淋巴结转移。N₂：同侧腋窝淋巴结转移融合，或与周围组织粘连。N₃：同侧锁骨上淋巴结及同侧胸骨旁淋巴结转移。M₀：无远处转移。M₁：有远处转移。根据以上情况进行组合，可把乳腺癌分为以下各期：0期:Tis,N₀M₀。Ⅰ期:T₁N₀M₀。Ⅱ期:T₀₋₁N₁M₀,T₂N₀₋₁M₀,T₃N₀M₀。Ⅲ期:T₀₋₂N₂M₀,T₃N₁₋₂M₀,T₄任何NM₀,任何TN₃M₀。Ⅳ期：包括M₁的任何TN.