(1)C(2)B

(1)腰椎结核的典型X线表现为椎体骨质破坏、椎间隙狭窄（结核侵犯椎间盘），腰大肌影增宽提示寒性脓肿形成。竹节样改变为强直性脊柱炎，单个椎体破坏多见于肿瘤，可排除。考点：脊柱结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。中心型的骨质破坏集中在椎体中央，在侧位片比较清楚。很快出现椎体压缩呈楔状，前窄后宽。也可以侵犯至椎间盘，累及邻近椎体。边缘型的骨质破坏集中在椎体的上缘或下缘，很快侵犯至椎间盘，表现为椎体终板的破坏和进行性椎间隙狭窄，并系及邻近两个椎体。在腰椎正位片上，腰大肌脓肿，表现为一侧腰大肌阴影模糊，或腰大肌阴影增宽，饱满或局限性隆起。慢性病例可见多量钙化阴影。(2)腰椎结核的治疗原则是早期抗结核药物治疗，需联合、规律用药。手术治疗适用于有脓肿、死骨或神经压迫者，本例无明显手术指征，应优先药物治疗。考点：脊柱结核全身治疗包括支持治疗以及抗结核药物治疗。腰椎结核手术治疗适应证：①非手术治疗效果不佳，病变仍有进展；②病灶内有较大的死骨和寒性脓肿存在；③窦道经久不愈；④骨质破坏严重，记住不稳定；⑤出现脊髓和马尾神经压迫症状；⑥严重后凸畸形。术前4~6周规范抗结核化疗，控制感染。