(1)A(2)D

(1)使用造影剂后出现恶心、腹胀、少尿，尿比重减低，肾功能受损，考虑为急性肾衰竭。
【考点】由肾小管损伤引起的AKI称为急性肾小管坏死，在肾性AKI中最常见。两个主要病因是缺血和中毒。其中有肾脏毒性制剂的使用，包括外源性毒素，如生物毒素、化学毒素、抗菌药物、造影剂等和内源性毒素，如血红蛋白、肌红蛋白等。临床表现包括食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、胶泻等，可有出血倾向及轻度贫血现象。肾功能在48小时内突然减退，血肌酐绝对值上升≥26.5μmol/L，或者7天内血清肌酐增至≥1.5倍基础值，或者持续6小时以上尿量小于0.5mL/（kg·h），可诊断。(2)使用造影剂后出现恶心、腹胀、少尿，尿比重减低，肾功能受损，考虑为急性肾衰竭。严重的高钾血症（>6.5mmol/L）需及时透析治疗。
【考点】急性肾小管坏死临床表现包括食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，可有出血倾向及轻度贫血现象。肾功能在48小时内突然减退，血肌酐绝对值上升≥26.5μmol/L，或者7天内Scr较基础值升高≥50%，或者持续6小时以上尿量小于0.5mL/（kg·h），可诊断。高钾血症是AKI主要死亡原因。每日血钾可上升1.0～2.0mmol/L以上。紧急透析治疗指征包括：预计内科保守治疗无效的严重代谢性酸中毒（动脉血pH值<7.2）、高钾血症（>6.5mmol/L或出现严重心律失常等）、积极利尿治疗无效的严重肺水肿以及严重尿毒症症状如脑病、心包炎、癫痫发作等。