(1)E(2)D

(1)胃泌素瘤以多发溃疡、部位不典型、易出现溃疡并发症。考点：胃泌素瘤（卓-艾综合征/佐林格-埃利森综合征）：胃泌素由胃、上段小肠黏膜的G细胞分泌，具有促进胃酸分泌、细胞增殖、胃肠运动等作用。胃泌素瘤以多发溃疡、部位不典型、易出现溃疡并发症、对正规抗溃疡药物疗效差，可出现腹泻高胃酸分泌、血胃泌素水平升高等特征。PPI可减少胃酸分泌、控制症状，应尽可能手术切除肿瘤。(2)幽门管溃疡餐后很快发生疼痛，易出现曲门梗阻、出血和穿孔等并发症。考点：特殊溃疡包括以下几种。①复合溃疡：指胃和十二指肠均有活动性溃疡，多见于男性，幽门变形、狭窄、梗阻发生率较高。②幽门管溃疡：餐后很快发生疼痛，易出现幽门梗阻、出血和穿孔等并发症。③球后溃疡：指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡。疼痛可向右上腹及背部放射。④巨大溃疡：指直径>2cm的溃疡，常见于有NSAIDs服用史及老年病人。易发展为穿透性溃疡。⑤老年人溃疡：临床表现多不典型，常无症状或症状不明显，疼痛多无规律，可表现为体重减轻和贫血。⑥难治性溃疡：经正规抗溃疡治疗而溃疡仍未愈合。