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患者慢性腹泻 2 年，大便带脓血，结肠镜示乙状结肠、直肠黏膜充血及浅溃疡，大便细菌培养阴性，排除感染性肠炎，符合 ** 溃疡性结肠炎（UC）** 诊断（病变多从直肠开始，呈连续性分布，以黏膜和黏膜下层炎症为主）。
柳氮磺吡啶（A）：为轻、中度 UC（病变局限于左半结肠）的首选药物，可抑制肠道炎症反应，适用于本题患者。
氟哌酸（B）、甲硝唑（E）：为抗生素，用于感染性腹泻，对 UC 无效。
泼尼松（C）、氢化可的松保留灌肠（D）：适用于中重度 UC 或氨基水杨酸制剂疗效不佳者，本题患者未提示重度炎症（如高热、脓血便量大、血沉增快等），且病变部位靠近直肠，优先选择口服氨基水杨酸类药物，灌肠剂多用于直肠炎或轻中度左半结肠炎的辅助治疗。
综上，首选柳氮磺吡啶。