4.
患儿，男，14岁。上腹痛1年，进食后能缓解，有夜间发作伴腹胀反酸。近期学习紧张而症状加重。近2天呕吐少量咖啡样物，自感乏力、头晕。查体：体温36.5℃，血压90/60mmHg，营养发育中等，皮肤淋巴结（-），面色稍苍黄，口唇稍苍白，心音稍钝、心律规整、心率88次/分，肺（-），腹平软，中上腹轻度压痛，肝脾肋下未及。神经系统（-）。
(1). 根据描述患儿的诊断考虑是
A.
消化道恶性肿瘤
B.
血液病
C.
食管曲张静脉破裂
D.
贲门撕裂
E.
应激性胃溃疡
F.
十二指肠溃疡
G.
胃溃疡
(2). 为明确诊断应首先检查的是
A.
头颅CT
B.
呕吐物隐血
C.
末梢血常规、涂片
D.
粪常规、隐血
E.
骨髓片
F.
肝、肾功能
G.
腹部B超
H.
腹腔镜
I.
胃镜
J.
肠镜
(3). 经检查确诊为十二指肠溃疡，则常规治疗药物不包括
A.
奥美拉唑
B.
雷尼替丁
C.
氢氧化铝
D.
铋剂
E.
前列腺素
F.
阿司匹林
