(1)A(2)B

(1)患者出现大便次数增多、肛门坠胀感、里急后重、大便变细、黏液血便等症状，考虑为直肠肛管疾病。直肠指诊是诊断直肠肛管疾病最常用、最重要的检查方法，可触及直肠内有无肿块、溃疡、狭窄等，对直肠癌的诊断有重要意义。钡灌肠检查主要用于观察结肠病变；B超检查对腹部实质性脏器病变有一定诊断价值，但对直肠病变诊断价值不如直肠指诊；腹部CT主要用于观察腹部脏器的形态、结构，但对于早期直肠病变的诊断不如直肠指诊直接；直（乙状结）肠镜检可直接观察肠道黏膜病变，但一般在直肠指诊后进行，以进一步明确诊断。(2)患者为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm，适合行Dixon手术（经腹直肠癌切除术）。该手术适用于距齿状线5cm以上的直肠癌，能保留肛门，提高患者生活质量。Hartmann手术适用于一般情况差，不能耐受Miles手术或急性肠梗阻不宜行Dixon手术的患者；Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术）适用于距齿状线5cm以下的直肠癌，需切除肛门，做永久性乙状结肠造口；局部切除适用于早期、瘤体较小的直肠癌；乙状结肠造口术一般作为临时性或姑息性手术，用于缓解肠梗阻等症状。