(1)B(2)D

(1)患者持续性寒战高热，会阴部坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液，高度怀疑直肠肛管周围脓肿。直肠指检扪及柔软有波动的包块且有压痛，符合脓肿表现。直肠内肿块无压痛一般考虑肿瘤；内痔核、混合痔通常不会伴有寒战高热等全身症状，且题目重点指向直肠肛管周围可能存在的脓肿，而非痔。所以最有可能的发现是直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛，答案为 B。(2)对于疑为直肠肛管周围脓肿的患者，穿刺抽出脓液是最直接、最可靠的确诊方法，能明确诊断并确定脓肿性质。CT 检查、B 型超声检查、MRI 可辅助定位脓肿位置和范围，但不能确诊；直接切开引流需在明确诊断后进行，不能盲目切开。所以最合适的检查方法是穿刺抽出脓液，答案为 D。