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患者女性,66岁,因“水肿1个月”来诊。患者有高血压病史21年,空腹血糖升高12年,确诊糖尿病8年。实验室检查:血肌酐149μmol/L,血尿酸323μmol/L,尿蛋白(+++)。B型超声:右肾长径11.7cm,左肾长径11.2cm。
(1). 最可能的诊断是
A. 高血压合并糖尿病肾病
B. 肾淀粉样变
C. 肾动脉狭窄
D. 慢性肾炎
E. 高血压性肾硬化
(2). 首要检查应是
A. 肾血管造影
B. 肾穿刺
C. 抗肾小球基底膜抗体
D. 放射性核素肾图
E. 眼底检查
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