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A3/A4型 看题模式
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患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。
(1). 根据患者情况,正确的手术方式是
A. 包块局部切除
B. 右甲状腺次全切除
C. 右甲状腺次全切除+峡部切除
D. 右侧甲状腺全切除
E. 右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式
(2). 术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是
A. 应用大剂量止血药
B. 继续观察
C. 局部加压包扎
D. 拆除伤口缝线止血
E. 气管切开