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A3/A4型 看题模式
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患者女,34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐,血便40小时。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
(1). 与肠套叠诊断相符合的X线表现是
A. 膈下游离气体
B. 钡剂在结肠受阻,阻端钡剂影呈"杯口状"
C. 钡剂在结肠受阻,钡影尖端呈"鸟嘴状"
D. 空肠、回肠换位
E. 结肠瘪细
(2). 临床诊断为肠套叠,此时应采取的治疗措施是
A. 禁食、禁水
B. 持续胃肠减压
C. 空气灌肠复位
D. 积极做好术前准备
E. 以上都是
(3). 采用X线下空气灌肠复位后,患者感腹痛加重,发作间歇缩短,并出现腹膜刺激征,此时,治疗的最佳方案是
A. 再次X线下空气灌肠复位
B. 急诊手术探查
C. 试用手法按摩复位
D. 改用植物油灌肠
E. 给予解痉止痛药物。继续密切观察