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题库：公卫执业医师综合能力公卫执业医师实践技能

公卫执业医师综合能力

10581. 某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的疾病，被确定为突发公共卫生事件。当地乡卫生院以床位紧张为由，拒绝收治此类患者。县卫生局经调查核实后，决定给予乡卫生院行政处罚。应予什么处罚

10582. 男，55岁。机关干部。患胃溃疡多年，本次因胃出血入院，手术治疗后，病情平稳。此时，医患关系模式为

10583. 某士兵面对如下场景，前有大河，后有追兵，此时该人物面临的动机冲突类型是

10584. 女性40岁，确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是

10585. 一位新诊断糖尿病病人，用胰岛素治疗后第4天，血糖从原来甚高很快降至接近正常水平，但突然发生视力模糊，应首先考虑可能是由于

10586. 某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查和产前诊断，虽然卫生部门制止，仍不改正，并实施终止妊娠手术，依据规定，给予

10587. 男性，40岁。20年前患过肺结核，平素健康。近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性。诊断首先考虑

10588. 初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：宫口开大1cm,羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断为

10589. 男，45岁。间断上腹痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用的治疗是

10590. 男，36岁。患肝硬化1年，1周来发热，查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500mL/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是

10591. 男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛，伴泛酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。WBC11×10⁹/L,中性0.78。诊断首先考虑为

10592. 女，25岁，2个月来感双手细颤，体重减轻约5kg,查体：血压126/68mmHg,中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺I度大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症，如果要证实应进一步检查

10593. 女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天，于1月2日来诊。查体:T39℃,BP80/50mmHg,面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBC19×10⁹/L，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是

10594. 女，45岁。在初次心理治疗的过程中，衣着整齐，年貌相当，言语清晰，但语速较快、逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对患者

10595. 患儿，2岁。不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。

10596. 女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。

10597. 患者女性，32岁，持续发热10天，在社区医院就诊，输消炎药物治疗（具体不详），效果欠佳。查体：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率70次/分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验:WBC1.4×10⁹/L,N60%,L40%,肥达反应O1:80（+）,H1:160（+）,ALT180U/L,总胆红素22.2μmol/L。

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