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乡村全科执业助理医师

6541. 男，55岁。饮酒后出现上腹部持续性刀割样痛3小时，向腰背部放射，伴恶心、反复呕吐。查体：中上及左上腹部肌紧张，明显压痛、反跳痛。尿淀粉酶正常，腹部X线片未见膈下游离气体及气液平面。该患者最可能的诊断是

6542. 男，63岁。常年有咳嗽，咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧，偶有血痰，乏力、低热，抗感染治疗效果不显著。胸部X线片未见异常。患者吸烟20年，每天1包。首先考虑可能的情况是

6543. 男，40岁。曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔黏膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻。血常规示白细胞低和贫血。此时应注意的疾病为

6544. 男，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近期原疼痛节律消失，变为持续性上腹痛，伴频繁呕吐隔夜酸腐性食物。最可能的并发症是

6545. 男，27岁。头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3小时后再度昏迷。X线片发现颅骨线状骨折且骨折线越过脑膜中动脉沟。提示为

6546. 男，35岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退。最有诊断价值的检查方法是

6547. 男，66岁。持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折，发现高血压10年。查体:T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈，P₂亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图示电轴右偏。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高，血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是

6548. 女，23岁。产后第5天出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛（±），血压轻度升高。血常规：白细胞18×10⁹/L。用药方法是

6549. 男，35岁。从高处跳下时，双下肢顿时感到无力，在急诊室骨科首先做的影像学检查是

6550. 女，40岁。头昏、乏力、面色苍白1年余，查体除贫血貌外，无特殊发现。实验室检查：Hb75g/L,RBC2.5×10¹²/L,WBC4.0×10⁹/L,PLT120×10⁹/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常，血清铁降低。追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血。下列不支持该诊断的检查结果是

6551. 足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，血红蛋白90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。此患婴最可能的诊断是

6552. 女婴，9月龄。因突发高热39.8℃,抽搐1次而来急诊。查体：神清，精神可，身上有少许皮疹，前囟平，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹（-），无病理反射。该婴儿抽搐的原因可能为

6553. 男孩，15岁。足部被刺伤2小时，已接受计划免疫疫苗注射。为预防破伤风，最重要的处置是

6554. 男，52岁。不慎被热水烫伤，烧伤总面积35%，其中Ⅲ度烧伤面积11%。该患者的烧伤分度是

6555. 小儿，6岁。由家长带到社区保健中心接种水痘疫苗。接种前，护士应特别注意向家长询问患儿的近况是

6556. 女，慢性咳嗽、咳痰25年，近2年行走时有气急感。1周前发热、咳黄痰住院。胸部X线片示肺透亮度增加，膈降低变平。下列关于肺部体征的描述；错误的是

6557. 女，35岁。考虑为原发性痛经。下列最适合的治疗方法是

6558. 女，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡剂检查未发现异常，查体见右上腹轻压痛。该患者最可能的诊断是

6559. 女，35岁。便血伴排便不尽感半个月就诊，既往有内痔病史。首选的检查方法是

6560. 男，36岁。有胃溃疡病史。该患者可选用的比较合适的解热镇痛药是