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乡村全科执业助理医师

6141. 男，60岁。近日出现上腹不适、疼痛，进食后加重，消瘦、贫血。应高度警惕的是

6142. 男，40岁。干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。该患者最可能的诊断是

6143. 男，33岁。转移性右下腹痛8小时。查体：体温38℃，血压正常，右下腹固定压痛，无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎，其病变类型属于

6144. 女，65岁。原发性高血压，予以降压治疗后，患者出现面部潮红、头痛。产生此不良反应的药物可能是

6145. 女，66岁。糖尿病病史8年，因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力4级，病理反射（-）。空腹血糖14mmol/L，血酮（-）。该患者应考虑的糖尿病慢性并发症是

6146. 女，20岁。近1周发热，左小腿出现片状红斑，腹股沟淋巴结肿大、疼痛。最可能的致病菌是

6147. 男，25岁。夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕、乏力4小时。最适宜应用的药物是

6148. 小儿，6岁。发热、头痛、恶心、呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，颈强直（+），凯尔尼格征（+），胸腹部多个出血点。实验室检查：血WBC19×10^9/L，N0.85。该患儿最可能的诊断为

6149. 女，69岁。呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重，胸痛于吸气时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体：BP110/75mmHg，口唇发绀，左下肺可闻及少许细湿啰音，心率96次/min，律齐，P₂＞A₂，胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。该患者首先考虑的诊断是

6150. 1990年，某城市有麻疹暴发流行。经调查发现，此时期有大量的流动儿童迁入。从人群易感性角度考虑，主要原因是

6151. 一肘外伤患者，肿痛、活动障碍48小时。查体见肘关节半屈位，肿胀、压痛明显，手指主动活动丧失，桡动脉搏动弱，手指凉、麻木。X线片示肱骨髁上骨折，移位明显。该患者应诊断为肱骨髁上骨折合并

6152. 男，45岁。近3个月来早醒，食欲下降，疲乏无力，感觉头脑反应迟钝，话少，兴趣下降，认为前途暗淡，有厌世和消极念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想，查体无明显异常发现，头颅CT正常。该患者最可能的诊断是

6153. 男，63岁。因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。下列关于直肠指检的叙述，不正确的是

6154. 男，41岁。1周来反复呕血3次，每天黑便3~5次。下列能判断上消化道出血已基本停止的是

6155. 男，35岁。1天前饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛。腹部X线平片示膈下未见游离气体。该患者最可能的诊断是

6156. 女，55岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。该患者最可能的诊断是

6157. 男，75岁。慢性阻塞性肺疾病急性加重反复出现。抗感染治疗时，为覆盖铜绿假单胞菌，下列抗菌药物中宜首选的是

6158. 女，60岁。跌倒，臀部着地，当即腰部疼痛，不能活动。该患者首选的检查方法是

6159. 女，30岁。间断腰痛、尿频、尿急1年。实验室检查：血压160/100mmHg，尿蛋白（+），沉渣镜检红细胞8~10个/HP，白细胞15~20个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张。该患者最可能的诊断是

6160. 女，26岁。初产后1周哺乳，右乳房外上象限红肿、痛、压痛（+），皮温高，发热，波动感不明显。如判断乳房内有无脓汁，最佳的检查是