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乡村全科执业助理医师

6121. 患儿，10月龄。牛乳喂养，未添加辅食，近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗。下列提法正确的是

6122. 男，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5天后右中指末节肿胀、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊断为脓性指头炎。首要的处理是

6123. 男，52岁。胸骨后异物感伴反酸3个月，胃镜提示反流性食管炎。以下治疗不正确的是

6124. 女婴，8个月。腹泻3天，无尿6小时。大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HCO₃-14mmol/L。该患儿脱水的程度是

6125. 女孩，6岁。反复喘息发作2年，近3天又出现喘息发作，听诊双肺广泛哮鸣音，考虑诊断为支气管哮喘。该病与过敏性肺炎的不同点主要是

6126. 女孩，1岁。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。该患儿最可能的诊断是

6127. 女，40岁。2天前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。该患者最可能的诊断是

6128. 女，32岁。药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。该患者最可能的诊断是

6129. 女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手第2~4掌指关节及第3~4近端指间关节肿胀、压痛。ANA（-）。其最可能的诊断是

6130. 女，38岁。因交通事故致右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。该患者最可能的诊断是

6131. 女，68岁。1年前于坐位吃早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失、跌倒，数分钟后意识恢复，无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次，发作与体位和运动无关。查体：BP130/70mmHg，心率48次/min.心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是

6132. 女，26岁。外阴瘙痒，分泌物增多，有不洁性交史。查体：小阴唇内有多个菜花状赘生物。该患者最可能的诊断是

6133. 男孩，18岁，学生。咳嗽、发热1个月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片示右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半个月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是

6134. 女，19岁，未婚。每次月经来潮时下腹剧痛，常需服强镇痛药并卧床缓解。平时月经周期规律，基础体温呈双相型曲线。直肠指检：除子宫稍小外余未见异常。该患者最可能的诊断是

6135. 男，54岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，右上肺见圆形透亮区，双下肺纹理增粗、紊乱。该患者首先考虑的诊断是

6136. 女，30岁。月经量多2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。实验室检查：血红蛋白65g/L，白细胞6.0×10^9/L，血小板140×10^9/L，血涂片可见红细胞体积小，中心淡染区扩大。骨髓象示粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。该患者首选的治疗是

6137. 男孩，18岁。从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐、头痛，并有逆行性遗忘。根据病史及症状，可初步考虑该患者为

6138. 女，25岁。5年前曾患颈淋巴结结核。5天前过劳后出现高热。查体：T39~41℃，呈弛张热，以午后明显；盗汗，不能进食，卧床不起。肝、脾肋下可触及边缘。实验室检查：WBC11×10^9/L，分类正常。胸部X线片可见粟粒状小结节影。该患者最可能的诊断是

6139. 女，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走步态不稳。查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力3~4级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变。该患者最可能的诊断是

6140. 男，52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ度烧伤，伤后第3天出现黑便，量约700ml。查体：P107次/min，BP85/60mmHg。该患者最可能的诊断是