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乡村全科执业助理医师

6061. 男，25岁。外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿中段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。

6062. 女，45岁。左乳房肿块2个月，无疼痛、发热。查体：左乳外上象限5.5cm×3cm肿块，质硬，边界不清楚，无压痛，与皮肤轻度粘连，与胸肌无粘连。左腋窝扪及一枚2cm×1cm质硬淋巴结，孤立，活动，无触痛。颈及锁骨上未扪及肿大淋巴结。胸部X线片及肝脏B超未见异常。

6063. 男，46岁。体检发现血压升高6个月。查体：血压150/100mmHg，心率86次/min，律齐。实验室检查：血肌酐96μmol/L，血尿酸500μmol/L。

6064. 男，58岁。突然头痛、呕吐，伴意识丧失30分钟。查体：神志清楚，颈抵抗，克氏征阳性，右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，对光反射消失。

6065. 女，28岁。药物流产后5天，高热伴右下腹疼痛1天。妇科检查：脓性白带，宫颈举痛，宫体如妊娠6周大小，右附件区有明显压痛。

6066. 男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞计数均升高。

6067. 男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。

6068. 女，32岁。右耳断续流脓、流水、疼痛，鼓膜穿孔、听力下降5年，时有耳聋，豆渣样渗出物。

6069. 女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，墨菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。

6070. 女，35岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸部X线片示右上肺大片实变影。

6071. 男，43岁。有慢性“胃痛”病史，因头晕半天、黑便3次来急诊。查体：BP80/50mmHg，P124次/min，面色苍白，冷汗。

6072. 男孩，18岁。在车上突然发生口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过，过后不能回忆此事，类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。

6073. 男，47岁。查体发现肝硬化5年。1天前进硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。实验室检查：血氨76μmol/L，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

6074. 男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰、气憋，下肢水肿。

6075. 男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1.0~1.7g/d，尿红细胞5~15个/HP，Scr100μmol/L。B超示双肾大小正常。

6076. 男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列苯脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮1.2mmol/L，血肌酐92.5μmol/L。尿常规：尿糖5.0mmol/L，蛋白阴性。

6077. 滴虫阴道炎的典型白带呈

6078. 下列关于糖尿病的饮食治疗，正确的是

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6080. 慢性肾小球肾炎的主要致病因素是