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乡村全科执业助理医师

5741. 男，56岁。颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。该患者的初步诊断是

5742. 女，22岁。口服不详农药60ml后，呕吐、流涎、走路不稳、视物模糊、呼吸困难，口中有大蒜样气味。下列最重要的实验室检查是

5743. 男，70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3~4次，尿流变细、费力，经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查显示前列腺54mm×45mm×38mm,残余尿100ml,双肾无积水，最大尿流率8ml/s。心、肺、肝、肾功能正常。下一步首选的治疗方案应该是

5744. 某患者在查体中发现血清抗HIV阳性。护士在对其进行健康教育指导时，不正确的是

5745. 女，68岁。因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病病史。查体：血压170/110mmHg,脉搏120次/min,体温37℃,皮肤松弛，腱反射极弱。血糖43.9mmol/L,二氧化碳结合力15.4mmol/L，血尿素氮17.9mmol/L,尿糖（+++），尿酮体（+）。下列最适合的治疗措施是

5746. 男，50岁。刺激性咳嗽、痰中带血3周，胸部X线正位片示右肺门阴影增大。下列可确诊的检查方法是

5747. 女，36岁。阴道分泌物增多已半年。近日出现血性白带。妇科检查见宫颈重度糜烂样改变，触之易出血，子宫正常大小，附件（-）。为排除宫颈癌，首先做的检查是

5748. 男，56岁。上腹痛多年，间断黑便伴消瘦4个月。最具诊断价值的检查是

5749. 女，45岁。患双侧甲状腺肿6年余，无不适，近2个月来肿块增大，颈部有压迫感，呼吸不畅。应采取的治疗方法是

5750. 女，28岁。因业务关系经常需要在酒店宴请客户和饮酒，近期拟考虑生育。从妇幼保健的角度考虑，最应该补充的维生素是

5751. 女，24岁。病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人、摔东西，话多、内容混乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛、欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见显著体征。该患者最可能的诊断为

5752. 男，60岁。反复双膝关节疼痛10年，逐渐加重3年，活动时关节有弹响。查体：双膝关节骨摩擦音（+），但无明显红肿及压痛。实验室检查：血白细胞5.7×10⁹/L，红细胞沉降率18mm/第1小时,RF13.6U/L（正常值范围0~15U/L）。该患者首先考虑的诊断是

5753. 男，60岁。2年来劳累后心悸、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次/min，双肺哮鸣音及肺底湿啰音。该患者应首先考虑的诊断为

5754. 男，30岁。上腹痛4年，加重5天，4小时前呕血200ml，伴心慌、乏力。查体：P110次/min,BP90/60mmHg,贫血貌。下列处理方式错误的是

5755. 女，25岁。突然意识丧失，两眼上翻，口唇发绀，牙关紧闭，大小便失禁，抽搐停止后昏睡2小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者最可能的诊断是

5756. 男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏增大，移动性浊音阳性。血PLT50×10⁹/L。该患者血小板减少最可能的原因是

5757. 女婴，25天。不明原因反复惊厥发作3次，首选的止惊药物是

5758. 男，45岁。排便后痛，昨天突然加剧，肛门口可触及一肿块，直径1.5cm，紫色，触痛。该患者应诊断为

5759. 男，52岁。初诊为2型糖尿病3个月，现每天进主食量约500g。查体：身高171cm,体重90kg,BMI30.8,余未见明显异常。实验室检查：空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%。目前该患者首选的治疗药物是

5760. 女婴，6月龄。中度脱水伴酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/min，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L。该患儿应考虑为