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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
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临床执业医师综合能力-(第二单元)
9941. 下列关于焦虑症的说法,错误的是
9942. 大量咯血指的是
9943. 成人出现粪隐血阳性时,消化道出血量至少大于
9944. 女,45岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张症。近1周发热,痰量增多。下列处理错误的是
9945. 男,60岁。间断咳嗽、咳脓痰10余年。查体:双上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示双上肺多个透亮区,未见液平面,双侧肺门上提。该患者最可能的诊断是
9946. 女,37岁。反复下肢水肿10年,心前区不适2小时,心电图交界性逸搏、阵发性窦性停搏,B超示双肾缩小,血钾7.6mmol/L,血肌酐760μmol/L。目前采取的最合适的治疗是
9947. 女,22岁。持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,有散在淤点。实验室检查:ESR98mm/h,Hb76g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),PLT40×10⁹/L,尿检蛋白(+++),RBC6~8个/HP.该患者最可能的诊断是
9948. 男,70岁。双手指间关节疼痛2年,每天晨僵数分钟,查体:T36.6℃,P70次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,皮肤未见皮疹,心、肺、腹未见异常,双手远端指间关节Heberden结节,双手近端指间关节骨性膨大。实验室检查:红细胞沉降率正常,ASO(-),RF(-)。可选择的一线治疗药物是
9949. 女,18岁。皮肤反复出现紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛,并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。该患者不应考虑的诊断是
9950. 女,45岁。疑胆总管结石行ERCP检查,4小时后出现持续性剑突下疼痛伴呕吐。查体:体温38℃,左上腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断是
9951. 下列均为胰岛素瘤的特点,除外
9952. 男,60岁。因慢性肾功能不全入院。典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是
9953. 女,65岁。刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周。胸部X线片示右肺上叶周围型结节影,大小约2.5cm×2.5cm,边界不清,有短毛刺。既往体健,无其他肺部疾病病史,吸烟20年,10~20支/d。其应首选的检查是
9954. 男,45岁。间断头晕1个月余。1个月前在一次情绪激动后自觉头晕,休息后缓解,当时测血压150/95mmHg,自测血压有时增高,有时正常。建议采取的措施为
9955. 女,38岁。活动后心悸、气喘1年余。查体:轻度贫血,心率快,律齐,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)。其首先考虑的疾病为
9956. 男,68岁。因发作性心悸伴头晕8个小时入院。查体:心率130次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,血压80/60mmHg.该患者首选的治疗方法是
9957. 女,28岁。产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。实验室检查:血红蛋白90g/L,白细胞4.0×10⁹/L,血小板进行性下降,最低为30×10⁹/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190mg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体(++)。该患者最可能的出血原因是
9958. 女,62岁。尿频、尿急、尿痛1天,尿中可见血丝,伴排尿时下腹痛,无发热。以下不宜采取的检查方法是
9959. 男,65岁。有冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死病史2年,近1个月出现夜间憋气而惊醒,呼吸深快伴有少量哮鸣音,端坐位休息后可以缓解。最可能的原因是
9960. 男,46岁。反复咳嗽、咳痰、喘5年余,冬季加重。1周前上述症状加重,经治疗无效住院。查体:胸廓对称,双肺干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增强。该患者可能的诊断为
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