临床执业医师综合能力-（第二单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第二单元）

4981. 男，68岁，急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕。查体:BP100/70mmHg,双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐，心电图测示，频发室性期前收缩。控制该患者心律失常最适宜的治疗措施是

4982. 可以用刺激迷走神经的方法纠正的心律失常是

4983. 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征是

4984. 经首次电除颤未消除心室颤动的最佳处理是

4985. 女，25岁。右上腹刀刺伤1小时，烦躁、恶心、呕吐。查体:P106次/分,BP110/80mmHg.腹肌紧张，有局限压痛和反跳痛。CVP4cmH₂O,Hb100g/L,血细胞比容0.35。首先应进行的处理是

4986. 男，70岁，急性广泛前壁心肌梗死4天，经治疗后好转。患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体:BP150/90mmHg,心尖部可闻及4/6级收缩期喀喇样杂音。该患者目前的诊断考虑为

4987. 患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

4988. 主动脉夹层Ⅰ型是

4989. 男性，23岁。恶心、呕吐伴发热10天，胸闷、乏力3天。患者10天前出现恶心呕吐，并咽痛、咳嗽咳痰。查体:T37.8℃,P116次/min,R18次/min,BP100/70mmHg.双肺呼吸音清。心界不大,HR116次/min,律齐，心音低，心尖部闻及第三心音奔马律。各瓣膜区未及杂音及心包摩擦音。腹软，无压痛，移动性浊音（一）。双下肢无水肿。血常规：Hb129g/L,WBC9.8×10⁹/L,N73.2%。尿、粪常规正常,cTnT2.37ng/ml,CK-MB118IU/L,患者最可能感染的病因是

4990. 45岁男性，心前区持续性疼痛1周。查体：体温38.8℃,血压100/80mmHg,心界向两侧扩大，心率120次/分。ST段弓背向下抬高，T波倒置。诊断为急性心包炎，首选的治疗药物是

4991. 有关高血压病的并发症，下列哪项不正确

4992. 合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选

4993. 女，30岁。劳累后心悸、气短6年，加重伴咳粉红色泡沫样痰1周。查体：心界扩大，心律绝对不齐，心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是

4994. 主动脉瓣狭窄的杂音特点是

4995. 男，22岁。体检心电图提示“左室肥厚、V1~V6巨大倒置T波”来诊。平索无不适。查体：BP110/70mmHg,心率97次/分，律齐，胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音，伴震颤。该患者治疗不宜选择

4996. 关于高血压危象，下列叙述正确的是

4997. 男，70岁。半年前因急性前壁心肌梗死后行溶栓治疗，后无胸痛发作。平日常规服用阿司匹林100mg/d。半年来每月复查心电图示V2~V6导联ST段抬高。目前最可能的是

4998. 男，65岁，4小时前情绪激动后突发极度气急，咳泡沫痰，伴大汗，不能平卧，既往高血压病史15年，无慢性支气管炎病史。查体：BP200/120mmHg,神志清，表情焦虑，双肺可闻及喘鸣音及湿啰音，心率110次/分，律齐，心脏及各瓣膜听诊区未闻及杂音，该患者的抢救措施不正确的是

4999. 左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是

5000. 心尖搏动点向左下移位常见于