临床执业医师综合能力-（第三单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第三单元）

9661. 男孩6个月，生后一个月哭闹时发现右侧阴囊肿物，平卧位或安静时缩小或消失，2小时前因哭闹再次出现，最需要做的是（）。

9662. 男，31岁，发作性干咳半年，夜间凌晨较重，无咳痰、发热、胸痛，胸片无异常，近两天症状再次出现，白天不明显，查体无明显异常，首选检查是（）。

9663. 女，34岁，面色潮红，月经周期紊乱。检查：甲状腺左叶单发结节，直径1.5厘米，边界不清，血流丰富。镜下细胞呈巢团排列，无滤泡结构，呈未分化状，间质内有淀粉样物沉积，最可能的诊断是（）。

9664. 男，29岁，左胸刀刺后呼吸困难1小时急诊就诊。查体显示体温、脉搏、呼吸、血压均处于临界值。简单包扎后行胸部X片检查时，患者症状突然恶化，出现烦躁，严重呼吸困难，脉搏和呼吸频率上升，血压下降。气管右偏，左胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音减弱。该患者可能是（）。

9665. 男，46岁，右大腿火器贯穿伤5小时后的紧急处理措施（）。

9666. 男，20岁，反复咳嗽、咳脓痰20年伴间断咯血。查体发现右下肺背部可闻及啰音，杵状指阳性。为明确诊断首选的检查是（）。

9667. 男，63岁，出现右下腹腹股沟区可复性肿物6个月，平卧时可还纳入腹腔。查体发现右侧腹股沟区有一大小约为5cm×4cm的肿物，可还纳入腹腔，按压住内口后肿物不再出现。最可能的诊断为（）。

9668. 女，60岁，五年前B超检查出单个胆囊结石1cm，无不适。一月前复查发现胆囊结石增大至3cm，伴上腹部不适感。查体：腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。最适合的诊疗方式是（）。

9669. 女性患者，44岁，乙肝多年，现出现意识不清1天，记忆力、计算力及定向力异常，Hb95g/L，脑电图异常，应给予（）。

9670. 女性，42岁，饱餐后出现上腹部疼痛，向右肩及右背部放射，伴恶心，无呕吐，右上腹压痛，反跳痛，腹肌轻度紧张，体温37℃，血压110/90mmHg，该患者可能出现（）。

9671. 女，22岁，反复意识不清，癫痫发作，规律用药，近2周未用药，持续癫痫发作，应（）。

9672. 男，24岁，间断上腹痛，餐后缓解，最可能的诊断是（）。

9673. 女，45岁，因甲状腺癌行甲状腺全切术后1天，突发颜面部及四肢麻木伴手足抽搐1小时，查体：心率109次/分，呼吸18次/分，体温37.4℃，血压101/61mmHg，神志清楚，腱反射亢进，应立即给予的措施是（）。

9674. 老年男性患者，诉尿频、尿急、排尿闲难。经指检及B超检查发现前列腺增大，但未触及结节。为明确诊断，应首选（）。

9675. 男，44岁，肛周持续性跳痛伴发热3天，体温38.6℃，肛旁左侧皮肤红肿，压痛，有波动感，首选治疗为（）。

9676. 女性，30岁，既往阑尾切除术，切口愈合良好。现患者出现发热，腹部压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阴性，应首先考虑的诊断是（）。

9677. 女，75岁，腹部肿块伴乏力15天，活动后气促，无发热，食欲尚可，大便1～2次/天，暗红色。查体显示体温：36.1℃，P98次/分，BP105/60mmHg。腹软，肝、脾肋下未触及，右下腹触及一直径8cm质硬肿块，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。血常规显示：Hb66g/L，RBC2.2×109/L，WBC5.2×109/L，中心粒细胞0.71，血小板110×109/L。最可能的诊断是（）。

9678. 男，56岁，上腹部发作性疼痛2年，自觉服用“颠茄片”后缓解，急性发作2小时，体温38.6℃，血压125/74mmHg，呼吸23次/分，上腹部疼痛进行性加重，伴腹痛，反跳痛，肌紧张，以下症状对诊断最有意义的是（）。

9679. 一中年男性患者，排柏油样便2天，神智淡漠1天，既往有10年慢性肝炎病史。查体示血压80/60mmHg，神志不清楚，巩膜黄染，定向力障碍，计算能力下降，扑翼样震颤阳性，并出现肌肉抽搐。血红蛋白70g/L，心电图正常。该患者最可能的诊断是（）。

9680. 一患者长期患有慢性阻塞性肺疾病，服用氨茶碱后症状稍有缓解，但近来病情加重。为了更准确地评估其病情，哪项检查最有助于判断患者是否存在CO2潴留？（）