临床执业医师综合能力-（第四单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第四单元）

10161. 女，28岁。G1P0。7月前行人工流产术后闭经，目前表现为肥胖多毛，行雌孕激素序贯治疗后无月经，最可能的诊断为

10162. 早产儿，胎龄31周，出生后人工喂养，生后2周出现精神萎靡，纳差，腹胀，呕吐2次，大便略稀，粪隐血试验阳性。腹部B超肠蠕动和肠壁血流减少，腹部X线最具特征性的是

10163. 初产妇，29岁。妊娠37+^5w，阵发腹痛6小时，既往体健，妊娠25周，OGTT筛查试验空腹和服糖后分别是6.1mmol/L、11.9mmol/L，妊娠期使用胰岛素，血糖控制良好，估计胎儿2500g，胎头衔接，胎心150次/分，骨盆测量无异常，阴道检查：宫颈软，宫口开大2cm，头先露，S=0。产程中及产后不正确的处理是

10164. 男，20岁。自述2个月来脑海里总是在回荡“你去死吧”的声音，有时很清晰有时不清晰。该患者最可能的症状是

10165. 女，28岁。外阴瘙痒伴阴道豆渣样分泌物3天。2周前行人工流产术，术后发热，静脉滴注头孢曲松钠10天。外阴阴道症状最可能的直接原因是

10166. 女，35岁，性交出血2月，妇科检查：宫颈见一菜花样赘生物，直径约2cm，子宫大小正常，附件无明显异常，造成感染最可能的病毒是

10167. 女性，65岁，外阴有肿物脱出3月余，查体发现阴道前后壁均部分脱出，子宫颈及部分宫体脱出，其分级应为以下哪项

10168. 72.初产妇，32岁。妊娠41周，自然临产，胎方位正常，宫口开大3cm，胎心90次/分，胎心监护显示反复性晚期减速。最恰当的处理是

10169. 男，48岁。因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史。该患者目前最可能的症状

10170. 男，28岁。近1年来认为自己的五脏六腑都已经腐烂、变空了。患者的症状是

10171. 足月儿，曾宫内窘迫，羊水3度，产钳助产，生后肌张力下降，无自主呼吸，最佳处理

10172. 男，20岁。大学生。不食不语伴行为异常6个月。曾在当地医院就诊，此次入院检查：神志清，仰卧，头颈悬空不动，无自发言语，面无表情，拒绝服从医生的简单指令，眼球活动自如，有时突然拍门或抢病友的东西。体格检查未见异常。能够最快缓解其症状的治疗措施是

10173. 女，4天。发热、抽搐1天，伴有拒食、吐奶。查体：精神差、嗜睡，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，颈项强直，Kernig征和Brudzinski征阳性。血常规示白细胞18.7×10^9/L。引起该病的病原体是

10174. 女孩，7岁。高热、眼睑水肿6天。查体：T39.3℃，躯干部红色斑丘疹，颈部可触及较多黄豆大小的淋巴结，活动度可。双眼睑水肿，咽充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，可见白色渗出物，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下3cm。血常规：Hb1222g/L，WBC16.0×10⁹/L，N0.33，L0.63，异型淋巴细胞0.12，Plt320×10⁹/L。CRP10mg/L。首先考虑的诊断是

10175. 患儿于生后6天出现黄疸，2~3周达高峰，血清胆红素>342μmol/L，无核黄疸症状，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑

10176. 初产妇，26岁，规律腹痛12小时，宫口开全2小时，S+2，胎位LOT，宫缩强度弱，间歇5~8分钟，3小时后仍为S+2，造成这种情况最可能的原因

10177. 男，48岁。近半年来记忆力渐差，刚讲过的话就忘记了。把别人做的事情说成是自己做的，且不认识家人，有时在深夜看到屋里有人影晃动。大量饮酒10年。最可能的诊断是

10178. 女孩，2岁。发热3天。最高体温39℃，伴流涎、厌食、呕吐。查体：急性热病容，咽部充血，在咽腭弓的黏膜上可见多个2~4mm大小疱疹，有的破溃成小溃疡。该患儿最可能的诊断是

10179. 男，18岁。左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为

10180. 初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180/100mmHg，尿蛋白（++），眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。本例诊断应是